do ministra zdrowia
w sprawie dostępności procedur z zakresu medycyny nuklearnej
Zgłaszający: Marek Tomasz Hok, Janusz Cichoń, Zofia Czernow
Data wpływu: 27-05-2025
Szanowna Pani Minister,
badania diagnostyczne z zastosowaniem procedur z zakresu medycyny nuklearnej stały się w ostatnich latach standardem postępowania w przypadku wielu chorób onkologicznych czy zapalnych. Pozwalają na dokładniejsze obrazowanie w sytuacjach, gdy inne metody diagnostyczne nie są wystarczające do określenia zakresu zmian chorobowych. Precyzyjna diagnostyka, umożliwiająca m.in. dokładne określenie stadium zaawansowania nowotworu czy wykrycie przerzutów nawet w przypadku, gdy inne badania nie dostarczają wystarczających danych, jak np. w przypadku raka gruczołu krokowego w badaniu PET/CT z PSMA przy niskich poziomach PSA, pozwala na optymalizację decyzji w zakresie wyboru odpowiedniego leczenia i spersonalizowane podejście do indywidualnej sytuacji danego pacjenta.
W październiku 2024 r. do konsultacji publicznych skierowany został projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Celem projektowanej regulacji jest:
- dodanie do wykazu świadczeń gwarantowanych procedury 92.0681: Pozytonowa tomografia emisyjna PET w skojarzeniu z MRI (PET-MRI) we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży w celu szybszego rozpoznania ewentualnego nowotworu i wdrożenia leczenia;
- rozszerzenie kryteriów kwalifikacji do badań PET w chorobach nowotworowych, w których stanowią one skuteczne narzędzie obrazowania poprawiające dokładność diagnostyki, ocenę rokowania lub ewentualnej progresji;
- rozszerzenie warunków realizacji świadczeń gwarantowanych o procedury medyczne ICD-9 92.067: Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) z zastosowaniem [18F]FDG w diagnostyce procesów zapalnych i 92.069: Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) z zastosowaniem [18F]F-Choliny w diagnostyce nadczynności przytarczyc w celu poszerzenia metod diagnostycznych w schorzeniach o charakterze zapalnym, a także poprawy prawidłowości kwalifikacji do leczenia operacyjnego u pacjentów z nadczynnością tarczycy.
W toku konsultacji publicznych projektu rozporządzenia środowisko medyczne, w tym Naczelna Rada Lekarska, Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych oraz Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych, nie zgłosiło uwag do projektu.
W związku z otrzymywaniem zapytań ze strony lekarzy, a także w obliczu znaczenia dostępu do nowoczesnych technik obrazowania hybrydowego w diagnostyce chorób nowotworowych i zapalnych proszę o odpowiedź na następujące pytania: