Interpelacja nr 10006

do ministra zdrowia

w sprawie nowotworów przewodu pokarmowego

Zgłaszający: Marek Tomasz Hok, Zofia Czernow, Janusz Cichoń

Data wpływu: 27-05-2025

Szanowna Pani Minister,

nowotwory przewodu pokarmowego to poważne wyzwanie zdrowotne – nie tylko w Polsce, ale także na całym świecie. Do najgroźniejszych nowotworów w obrębie układu trawiennego zaliczamy: raka trzustki, wątroby, żołądka, jelita grubego, przełyku oraz pęcherzyka żółciowego. Stanowią one 15–20 proc. wszystkich nowotworów. Według danych Krajowego Rejestru Nowotworów zapada na nie rocznie ponad 31 tys. Polaków, a ponad 25 tys. osób umiera z ich powodu. Nowotwory układu pokarmowego są najczęstszym rodzajem raka wśród mężczyzn, u kobiet są drugim co do częstości występowania. Co niezwykle istotne, 50 proc. nowotworów w obrębie układu trawiennego cechują złe rokowania.

8 maja br. podczas podkomisji stałej do spraw onkologii w gronie parlamentarzystów, ekspertów oraz pacjentów dyskutowaliśmy o profilaktyce, wczesnej diagnostyce oraz dostępie do terapii dla chorych na nowotwory przewodu pokarmowego, który jest w naszym kraju na dobrym poziomie, ale wciąż istnieją niezaspokojone potrzeby w tym zakresie.

Pacjenci oraz eksperci wskazują na istotne problemy związane z organizacją opieki. W szczególności warto zwrócić uwagę na konieczność koncentracji leczenia zabiegowego oraz standaryzację postępowania diagnostyczno-terapeutycznego. Zapewnienie przeprowadzenia zabiegów w placówce o odpowiednim doświadczeniu pozytywnie wpływa na jakość oraz bezpieczeństwo. W przypadku standaryzacji warto zwrócić uwagę na zasadność przeprowadzenia pełnej diagnostyki, w tym genetycznej i molekularnej, która jest niezbędna dla zaplanowania całego postępowania. W trakcie debaty zwracano uwagę chociażby na wykonywanie u chorych rekomendowanego w zaleceniach klinicznych badania ekspresji PD-L1, które jest istotnym markerem. Obecnie badanie nie jest finansowane w zakładach patomorfologii niemających akredytacji. W ostatnich latach prowadzono pilotaż, po którego zakończeniu nie wdrożono jego kontynuacji.

W związku z tym uprzejmie proszę Panią Minister o odpowiedzi na następujące pytania:

  1. Jakie są plany resortu zdrowia w zakresie poprawy sytuacji pacjentów z nowotworami układu pokarmowego?
  2. Czy są planowane działania mające na celu zwiększenie zgłaszalności do programu przesiewowego raka jelita grubego?
  3. Czy i kiedy Ministerstwo Zdrowia zamierza dokonać koncentracji leczenia zabiegowego dla nowotworów przewodu pokarmowego?
  4. U ilu pacjentów ze zdiagnozowanym nowotworem układu pokarmowego wykonuje się badanie PD-L1? Czy Narodowy Fundusz Zdrowia monitoruje wykonywanie kompletnej diagnostyki onkologicznej u pacjentów z nowotworami przewodu pokarmowego?