Interpelacja nr 10133

do ministra zdrowia

w sprawie zarobków lekarzy finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia

Zgłaszający: Janusz Cieszyński

Data wpływu: 08-06-2025

Szanowna Pani Minister,

zwracam się z uprzejmą prośbą o przedstawienie informacji dotyczących stanowiska Ministerstwa Zdrowia wobec propozycji wiceprezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, Jakuba Szulca, dotyczącej wprowadzenia regulacji limitujących najwyższe zarobki pracowników medycznych finansowane ze środków publicznych. W wywiadzie dla „Rynku Zdrowia” wiceprezes Szulc wskazał, że ustawa o minimalnym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia generuje w 2025 roku koszt przekraczający 50 miliardów złotych, co znacząco obciąża finanse NFZ. Podkreślił, że fundusz w coraz większym stopniu opiera się na dotacjach budżetowych, co stawia ministra zdrowia w trudnej pozycji w konkurencji o środki z innymi resortami, takimi jak obrona narodowa. Wiceprezes zasugerował rozważenie wprowadzenia limitów na najwyższe wynagrodzenia w ochronie zdrowia, wskazując, że podobne regulacje dotyczą innych grup zawodowych finansowanych ze środków publicznych, takich jak nauczyciele, pracownicy służby cywilnej czy służby mundurowe.

Jednym ze sposobów wprowadzenia bardziej racjonalnego wydatkowania środków publicznych, zdaniem wiceprezesa Szulca, mogłoby być ograniczenie tzw. kominów płacowych. Jest to istotne szczególnie w kontekście niezaspokojonych potrzeb zdrowotnych i napiętego budżetu NFZ. Zaznaczył, że wydanie środków na wysokie zarobki ogranicza możliwość finansowania innych świadczeń zdrowotnych, a proponowane rozwiązanie było przedmiotem wstępnych rozmów z Prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej, który wyraził otwartość na dyskusję w tej sprawie. Wiceprezes zaznaczył, że w związku z trudnościami finansowania systemu ochrony zdrowia, składka zdrowotna stanowi kluczowe i stabilne źródło finansowania.

W związku z powyższym proszę o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:

  1. Jakie jest oficjalne stanowisko Ministerstwa Zdrowia wobec propozycji wprowadzenia tzw. zasady Szulca, tj. limitów na najwyższe wynagrodzenia pracowników medycznych finansowane ze środków publicznych?

  2. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje podjęcie działań zmierzających do analizy lub konsultacji w sprawie wprowadzenia regulacji limitujących zarobki w ochronie zdrowia, uwzględniając perspektywę racjonalnego zarządzania środkami publicznymi i niezaspokojone potrzeby zdrowotne?

  3. Jakie kroki podejmuje ministerstwo w celu zrównoważenia finansowania systemu ochrony zdrowia w kontekście rosnących kosztów wynikających z ustawy o minimalnym wynagrodzeniu oraz zwiększającej się zależności NFZ od dotacji budżetowych?

  4. Czy ministerstwo prowadzi dialog ze środowiskiem medycznym, w tym z Naczelną Radą Lekarską, w sprawie potencjalnych zmian w systemie wynagrodzeń, które mogłyby uwzględniać propozycję limitowania najwyższych zarobków? Jeśli tak, na jakim etapie znajdują się te rozmowy?

  5. Jakie działania planuje ministerstwo, aby zapewnić stabilność finansowania ochrony zdrowia, uwzględniając argument wiceprezesa Szulca o przewadze finansowania składkowego nad dotacjami budżetowymi?

Z wyrazami szacunku

Janusz Cieszyński