Interpelacja nr 10145

do ministra zdrowia

w sprawie nowych danych dotyczących badań przesiewowych raka piersi

Zgłaszający: Janusz Cieszyński

Data wpływu: 09-06-2025

Szanowna Pani Minister,

w najnowszym wydaniu czasopisma „Lancet“ opublikowano badania, które wskazują na występowanie pewnej grupy pacjentek, dla których mammografia może dawać fałszywie negatywny wynik. Dotyczy to kobiet o dużej gęstości piersi w wyniku zwiększonej ilości tkanki gruczołowej, która podczas badania rentgenowskiego wygląda podobnie do guza piersi, co utrudnia jego identyfikację i może skutkować negatywnie fałszywym wynikiem badania.

Według naukowców badaniem odpowiednim dla tej grupy jest mammografia CESM (z kontrastem), w którym zdjęcia obrazowe zawierają więcej szczegółów oraz nie wykorzystują promieni rentgenowskich. W Wielkiej Brytanii przetestowano 9361 kobiet należących do tej grupy, które wcześniej uzyskały negatywny wynik tradycyjnej mammografii. Po wykonaniu mammografii CESM, u 85 kobiet wykryto przeoczonego wcześniej guza złośliwego piersi. Z tego powodu autorka badania prof. Fiona Gilbert jest zdania, że w Wielkiej Brytanii dzięki zastosowaniu mammografii CESM można by było wykryć w badaniach przesiewowych dodatkowe 3,5 tysięcy nowotworów złośliwych i uratować 700 kobiet rocznie, tym samym można by zmniejszyć śmiertelność z powodu raka piersi o 20 procent.

W związku z powyższym zwracam się z następującymi pytaniami:

  1. Ile kobiet w Polsce rocznie może należeć do grupy wysokiego ryzyka fałszywie negatywnych wyników mammografii ze względu na dużą gęstość piersi?

  2. Czy mammografia CESM jest dostępna w polskich placówkach medycznych i jeśli tak, to w ilu oraz w jakich regionach?

  3. Czy ministerstwo rozważa wprowadzenie mammografii CESM do standardowych procedur diagnostycznych w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia?

  4. Ile przypadków raka piersi mogłoby być dodatkowo wykrytych rocznie w Polsce przy zastosowaniu mammografii CESM zgodnie z wytycznymi badań z „Lancet“?

  5. Jakie szacunkowe koszty wiążą się z wprowadzeniem mammografii CESM do systemu badań przesiewowych w Polsce?

  6. Czy ministerstwo planuje aktualizację wytycznych dotyczących badań przesiewowych raka piersi w oparciu o najnowsze dowody naukowe?

  7. Jakie działania podejmie ministerstwo w celu zapewnienia równego dostępu do najskuteczniejszych metod diagnostyki raka piersi dla wszystkich polskich kobiet?

  8. Czy planowane są konsultacje z towarzystwami naukowymi i ekspertami w dziedzinie onkologii w sprawie implementacji mammografii CESM?

Z wyrazami szacunku

Janusz Cieszyński