Interpelacja nr 10201

do ministra zdrowia

w sprawie utraty płynności finansowej Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Sanoku - ostatniego w pełni funkcjonującego szpitala dla mieszkańców powiatów bieszczadzkiego, leskiego i sanockiego

Zgłaszający: Piotr Uruski

Data wpływu: 09-06-2025

Sanok, dnia 9.06.2025 r.

Szanowna Pani Minister,

zwracam się do Pani Minister w imieniu społeczności powiatów sanockiego, leskiego i bieszczadzkiego – regionu zamieszkałego przez blisko 150 tysięcy osób i każdego roku odwiedzanego przez tysiące turystów. W trosce o zapewnienie bezpieczeństwa zdrowotnego w tej części województwa podkarpackiego pragnę zwrócić uwagę na narastające zagrożenie spowodowane utratą płynności finansowej przez Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Sanoku będący obecnie jedyną w pełni funkcjonującą i kompleksowo zabezpieczającą potrzeby medyczne placówką na tym terenie.

SPZOZ w Sanoku pełni kluczową rolę w systemie ochrony zdrowia jako szpital III stopnia w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ). Placówka ta nie tylko realizuje najbardziej złożone świadczenia medyczne, ale również dzień w dzień pracuje w trybie ostrodyżurowym, utrzymując całodobową gotowość do udzielania pomocy w ramach aż 12 profili działalności, obejmujących m.in. internę, chirurgię ogólną, chirurgię naczyniową, ortopedię, neurologię, pediatrię, anestezjologię i intensywną terapię, pulmonologię i choroby zakaźne. Ten szeroki zakres działalności oraz fakt, że jest to jedyny szpital III stopnia w tym regionie, czyni placówkę niezbędną zarówno dla mieszkańców, jak i licznych turystów przebywających w Bieszczadach.

Niestety, od lipca 2022 roku, w wyniku nowelizacji ustawy z dnia 8 czerwca 2017 r. o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1473, z późn. zm.), na szpital nałożono obowiązek radykalnego podniesienia wynagrodzeń, bez równoczesnego zapewnienia środków finansowych z Narodowego Funduszu Zdrowia adekwatnych do realnych kosztów. Efektem tych zmian jest stały miesięczny deficyt finansowy na poziomie około 3 milionów złotych, utrzymujący się nieprzerwanie od tamtej pory. Placówka zmuszona jest do podejmowania działań oszczędnościowych, jednak wobec narzuconych przepisami wymagań płacowych oraz rosnących kosztów świadczeń i energii nie jest w stanie samodzielnie pokryć tych braków.

Sytuację pogarsza również ograniczona możliwość uzyskania wsparcia ze strony organu założycielskiego – Powiatu Sanockiego – wobec obowiązujących przepisów oraz wyroku Trybunału Konstytucyjnego uniemożliwiającego pokrywanie ujemnego wyniku finansowego szpitali przez samorządy. Dodatkowo, regionalna specyfika – duże odległości, trudna dostępność komunikacyjna oraz sezonowy wzrost liczby pacjentów – sprawiają, że rola SPZOZ w Sanoku jest jeszcze ważniejsza dla zapewnienia dostępności opieki zdrowotnej na odpowiednim poziomie.

W związku z powyższym uprzejmie proszę Panią Minister o odpowiedź na poniższe pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje podjęcie pilnych działań systemowych lub celowych, które umożliwią utrzymanie płynności finansowej szpitalom powiatowym takim jak SPZOZ w Sanoku, zwłaszcza pełniącym funkcję szpitali III stopnia PSZ o strategicznym znaczeniu dla regionu?
2. Czy w najbliższym czasie przewidywane są zmiany w sposobie finansowania świadczeń przez Narodowy Fundusz Zdrowia, które uwzględnią realne koszty wdrożenia ustawy o najniższym wynagrodzeniu oraz szczególne potrzeby szpitali działających w trybie ostrodyżurowym i obsługujących regiony turystyczne?
3. Jakie działania rekomenduje Ministerstwo Zdrowia dla szpitali, które utraciły płynność wyłącznie z powodu realizacji ustawowych podwyżek płac, nieobjętych pełną rekompensatą w taryfach NFZ?
4. Czy planowane są dodatkowe mechanizmy wsparcia (np. dotacje celowe, zmiany taryf, dedykowane programy pomocowe) dla szpitali powiatowych III stopnia PSZ, które pełnią rolę „ostatniej linii zabezpieczenia” dla zdrowia i życia mieszkańców oraz turystów w słabiej zaludnionych regionach?

Z poważaniem

Poseł na Sejm RP
dr Piotr Uruski