do ministra zdrowia
w sprawie nieprawidłowego działania cyfrowych systemów wymiany danych między ZUS a NFZ
Zgłaszający: Urszula Nowogórska
Data wpływu: 17-06-2025
Szanowna Pani Minister,
do mojego biura poselskiego docierają sygnały o rosnącej liczbie przypadków, w których obywatele, pomimo formalnego zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego, figurują w systemie Narodowego Funduszu Zdrowia jako osoby nieubezpieczone. Dotyczy to m.in. studentów, którzy po zakończeniu pobierania renty rodzinnej po ukończeniu 25. roku życia są ponownie zgłaszani do ubezpieczenia jako członkowie rodziny osób pracujących.
W praktyce oznacza to, że mimo poprawnego i terminowego zgłoszenia przez pracodawców oraz przesłania niezbędnych dokumentów do ZUS i NFZ, system NFZ nie aktualizuje danych na czas. Osoby te nie mogą skorzystać z pomocy medycznej ani otrzymać Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego. Urzędnicy zaś nie dysponują narzędziami, które umożliwiałyby ręczne zatwierdzenie ubezpieczenia na podstawie przedstawionych zaświadczeń.
W związku z powyższym proszę o odpowiedzi na następujące pytania:
1. Z czego wynikają opóźnienia w aktualizacji danych między ZUS a NFZ?
2. Czy ministerstwo planuje usprawnienie synchronizacji danych między tymi instytucjami?
3. Czy możliwe jest wprowadzenie awaryjnej procedury ręcznego zatwierdzania ubezpieczenia w sytuacjach nagłych?
4. Kto ponosi odpowiedzialność za błędy systemowe, które pozbawiają obywateli dostępu do świadczeń zdrowotnych?
Obywatele nie powinni być ofiarami niedoskonałości cyfrowej administracji. Cyfryzacja powinna usprawniać państwo, a nie spychać odpowiedzialność z systemu na obywatela.
Z poważaniem