Interpelacja nr 10425

do ministra zdrowia

w sprawie zadłużenia szpitali powiatowych oraz planowanych działań naprawczych

Zgłaszający: Agnieszka Ścigaj, Anna Dąbrowska-Banaszek

Data wpływu: 19-06-2025

Szanowna Pani Minister,

na podstawie informacji zawartych w artykule opublikowanym na portalu Prawo.pl w dniu 9 czerwca 2025 r., zatytułowanym „Skóbel: Sytuacja finansowa szpitali powiatowych jest krytyczna”, a także innych doniesień medialnych zwracam się z interpelacją dotyczącą pogarszającej się sytuacji finansowej szpitali powiatowych w Polsce.

Z danych Związku Powiatów Polskich wynika, że w 2024 roku jedynie 39 z 219 szpitali powiatowych osiągnęło zysk operacyjny. Średni wynik finansowy netto to strata 6,2 mln zł, a w przypadku szpitali stale notujących straty – nawet 8,5 mln zł. Łączna wartość zobowiązań wymagalnych przekroczyła 1 mld zł, z czego 880 mln zł stanowią zobowiązania wobec dostawców, 72 mln zł wobec ZUS, a 66 mln zł wobec dostawców mediów.

Zadłużenie ponad 200 szpitali powiatowych oraz ryzyko ograniczenia dostępności usług zdrowotnych w regionach stwarzają realne zagrożenie dla bezpieczeństwa zdrowotnego obywateli. Wymaga to zdecydowanych działań systemowych, które ustabilizują sytuację finansową tych placówek i zapewnią ciągłość świadczeń medycznych w całym kraju. Szpitale powiatowe pełnią istotną rolę w systemie ochrony zdrowia, zapewniając mieszkańcom mniejszych miejscowości dostęp do podstawowej opieki szpitalnej, w tym w porze nocnej oraz w dni wolne od pracy. Ich zadłużenie zagraża stabilności systemu oraz dostępności świadczeń zdrowotnych dla milionów obywateli.

Do głównych przyczyn obecnego kryzysu zaliczyć można:

• nadmierne uzależnienie przychodów szpitali od kontraktów z NFZ (93% przychodów),
• skutki ustawy o wynagrodzeniach z 2022 r., która wymusiła wzrost wynagrodzeń, bez pełnego zabezpieczenia środków w kontraktach z NFZ,
• pogarszającą się płynność finansową – aż 124 szpitale powiatowe mają wskaźnik płynności poniżej 0,5,
• konieczność korzystania z kosztownego, krótkoterminowego finansowania, co dodatkowo obciąża budżety placówek.

Z doniesień medialnych wynika, że Ministerstwo Zdrowia pracuje nad pakietem ustawowym zawierającym mechanizmy naprawcze oraz wsparcie dla szpitali powiatowych, a także powołało w maju 2024 r. Zespół ds. zmian systemowych w ochronie zdrowia.

W związku z powyższym uprzejmie proszę Panią Minister o odpowiedź na następujące pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia potwierdza dane dotyczące skali zadłużenia szpitali powiatowych oraz ich pogarszającej się sytuacji finansowej?
2. Jakie działania naprawcze przewiduje resort w najbliższym czasie oraz w jakim horyzoncie czasowym planowane jest ich wdrożenie?
3. Czy projektowane przepisy zawierają mechanizmy poprawiające płynność szpitali – w tym np. wyższe wyceny świadczeń, rekompensaty kosztów pracy, wsparcie z BGK?
4. Czy planowana jest zmiana zasad kontraktowania z NFZ, tak aby uwzględnić rzeczywiste koszty świadczeń i podwyżek wynagrodzeń?
5. W jaki sposób ministerstwo zamierza uwzględnić w projektowanych rozwiązaniach rekomendacje Zespołu ds. zmian systemowych w ochronie zdrowia?