do ministra zdrowia
w sprawie wyceny porodów przez NFZ
Zgłaszający: Wioletta Maria Kulpa
Data wpływu: 03-07-2025
Pani Minister,
szpitale w Polsce mają bardzo duży problem z codziennym funkcjonowaniem, szczególnie szpitale powiatowe, dla których organem założycielskim jest powiat nieposiadający środków na pokrywanie strat.
Zwracam Pani uwagę na wycenę tylko jednego świadczenia – porodu w szpitalach. Zadałam Pani pytanie 4 czerwca 2025 roku podczas debaty na jednym z posiedzeń Sejmu w sprawie sytuacji w służbie zdrowia, przekazując Pani informację, iż szpitale mają wyceniane przez NFZ porody oscylując wokół kwoty 5 000 złotych, tymczasem realne koszty ponoszone przez szpitale to kwota 15 000 złotych. Wówczas Pani zaprzeczyła, że nie ma takiej możliwości, bo są to zdecydowanie wyższe świadczenia wypłacane przez NFZ. Dlatego zwróciłam się do szpitali funkcjonujących w moim okręgu wyborczym, jaki jest rzeczywisty stan rzeczy w tym zakresie.
Zacytuję Pani słowa, jako odpowiedź na moje pytanie: Zwykle poród to jest dziecko, ta wycena to ponad 10 000 złotych. A jeśli znieczulenie, to jest 11 000. To my zwiększyliśmy ilość znieczuleń okołoporodowych płacąc za każde znieczulenie ponad 1 000 złotych.
Mam wrażenie, że nie zna Pani realiów funkcjonowania polskich szpitali i wyceny świadczeń, praktycznie we wszystkich przypadkach potwierdza się moje twierdzenie, że kwoty wyliczone na podstawie punktów 1,84 zł za punkt oscylują wokół 5 000 złotych za poród, czasami nawet tylko 3 500 zł. Natomiast rzeczywiste koszty ponoszone przez szpitale to ok. 15 000 zł. Na dowód moich słów przesyłam Pani skany odpowiedzi ze szpitali z terenu mojego okręgu wyborczego potwierdzające moje stwierdzenie podczas obrad Sejmu, co przeczy Pani informacjom, jakoby za porody płacono 10 000 złotych.
Jeśli zatem tylko jeden oddział położniczo-ginekologiczny przy 400 porodach rocznie generuje stratę szpitalowi ok. 4 mln złotych, to co z innymi oddziałami.
Skąd mają pokryć koszty nierefundowane przez NFZ szpitale, szczególnie powiatowe, które obecnie są w dramatycznej sytuacji finansowej?
W związku z tym kieruję do Pani Minister pytanie, jakie kroki zamierza Pani podjąć, aby NFZ wypłacał szpitalom faktycznie poniesione koszty za porody?
Zapowiedziała Pani podczas tego wystąpienia 4 czerwca, że od lipca zostaną zwiększone kwoty wypłat za świadczenia również za usługi położnicze, proszę zatem o odpowiedź na pytanie:
Jaka będzie kwota za punkt i ile punktów będzie naliczanych za poród bez znieczulenia i odrębnie ze znieczuleniem okołoporodowym?
Czy na podstawie załączonych szczegółowych informacji ze strony szpitali na terenie Mazowsza może Pani zweryfikować swój pogląd na temat tylko tego jednego świadczenia, co już generuje tak duże straty dla szpitala w kwocie ok. 4 mln złotych przy zakładanych przez państwa ministerstwo 400 porodach rocznie?
Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej gwarantuje prawo do ochrony zdrowia. Art. 68 Konstytucji RP stanowi, że każdy ma prawo do ochrony zdrowia, a władze publiczne są obowiązane do zapewnienia szczególnej opieki dzieciom, kobietom ciężarnym, osobom niepełnosprawnym i osobom w podeszłym wieku.
Proszę zatem o odpowiedź na pytanie dlaczego Ministerstwo Zdrowia nie widzi problemu w fakcie, że świadczenie np. za porody są zaniżane przez NFZ, co skutkuje wpływem na pogłębianie się fatalnej sytuacji finansowej naszych placówek?
Proszę również o odpowiedź na pytanie, czy NFZ płaci oddzielnie za znieczulenia okołoporodowe, czy stanowi to jedno świadczenie wypłacane za poród?
Pani w swojej wypowiedzi zaznaczyła, że to ten rząd zwiększył ilość znieczuleń i wypłacane są za nie kwoty ponad 1 000 złotych, tymczasem nie ma takiej informacji ze strony szpitali, w związku z tym proszę to zweryfikować w NFZ i odpowiedzieć mi na pytanie czy znieczulenie okołoporodowe w kwocie 1 000 złotych jest wypłacane oddzielnie szpitalom w Polsce?