do ministra zdrowia
w sprawie programów naprawczych zakładów opieki zdrowotnej
Zgłaszający: Maciej Tomczykiewicz
Data wpływu: 01-10-2025
Szanowna Pani Minister,
w dniu 17 września 2025 r. weszła w życie ustawa z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej zmieniająca m.in. przesłanki sporządzania przez kierowników samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej programów naprawczych, wymagania treściowe i formalne ww. dokumentów oraz terminy ich sporządzania. Zgodnie z art. 7 ustawy zmieniającej programy naprawcze, o których mowa w art. 59 ust. 4 ustawy zmienianej w art. 2, w brzmieniu dotychczasowym, zatwierdzone przed dniem wejścia w życie niniejszej ustawy realizuje się na podstawie przepisów dotychczasowych. Część podmiotów tworzących nie zdążyło jednak zatwierdzić programów naprawczych przed opisaną powyżej zmianą przepisów, część kierowników nie sporządziło nawet tych dokumentów. Zgodnie bowiem z brzmieniem przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (w brzmieniu sprzed nowelizacji) kierownik samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej był zobligowany do sporządzenia programu naprawczego (w przypadku wykazania w sprawozdaniu finansowym straty netto) w terminie 3 miesięcy od upływu terminu do zatwierdzenia sprawozdania finansowego (a więc do 30 września 2025 r.), a następnie przedłożenie tego dokumentu podmiotowi tworzącemu w celu zatwierdzenia. Ani zatem kierownik samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, ani podmiot tworzący nie byli prawnie zobligowani do sporządzenia/zatwierdzenia programów naprawczych przed dniem 17 września 2025 r. Aktualnie zaś nie dysponują możliwościami sporządzenia programów naprawczych według wymagań oraz w terminach przewidzianych w przepisach aktualnie obowiązujących – z uwagi na brak przepisów wykonawczych normujących szczegółowy sposób ich sporządzenia oraz obiektywną niemożność zachowania terminów konsultacji programu naprawczego z Narodowym Funduszem Zdrowia, wojewodą i podmiotem tworzącym.
Proszę zatem o odpowiedź na następujące pytania:
1. Jakie czynności winien podjąć podmiot tworzący, któremu kierownik samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej przedłożył program naprawczy przed zmianą przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. (przed 17 września 2025 r.) jednak nie został on przed ww. datą zatwierdzony?
2. Jakie czynności winien podjąć kierownik samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, który nie sporządził programu naprawczego przed zmianą przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. (przed 17 września 2025 r.), a sprawozdanie finansowe za rok 2024 r. wykazuje stratę netto, której wartość bezwzględna jest wyższa niż 1% sumy wykazanych w tym samym sprawozdaniu finansowym przychodów netto ze sprzedaży produktów, przychodów netto ze sprzedaży towarów, pozostałych przychodów operacyjnych oraz przychodów finansowych?
3. Czy obowiązek sporządzania programów naprawczych według reguł ustalonych ustawą z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej oraz przepisami wykonawczymi dotyczyć ma także programów naprawczych sporządzanych w roku 2025 (z uwagi na stratę wykazaną w sprawozdaniu finansowym za rok 2024) – jeżeli kierownik danego publicznego zakładu opieki zdrowotnej nie sporządził sprawozdania na podstawie przepisów obowiązujących przed zmianą lub podmiot tworzący nie doprowadził do jego zatwierdzenia?