Interpelacja nr 17794

do ministra zdrowia

w sprawie systemowego uwzględnienia oceny stanu odżywienia oraz leczenia żywieniowego pacjentów onkologicznych

Zgłaszający: Marek Tomasz Hok

Data wpływu: 16-06-2026

Szanowna Pani Minister,

trwające prace legislacyjne nad organizacją opieki onkologicznej, w tym nad Krajową Siecią Onkologiczną (KSO) oraz elektroniczną kartą diagnostyki i leczenia onkologicznego (e-DiLO) tworzą możliwość zmian w zakresie systemowego uwzględnienia oceny stanu odżywienia oraz leczenia żywieniowego pacjentów onkologicznych.

Zgodnie z dostępnymi danymi klinicznymi od 35% do 80% pacjentów onkologicznych doświadcza niedożywienia lub znajduje się w grupie ryzyka jego wystąpienia. Jednocześnie znaczna część chorych traci masę ciała jeszcze przed rozpoczęciem leczenia przeciwnowotworowego. Pogorszenie stanu odżywienia wpływa bezpośrednio na tolerancję terapii, zwiększa ryzyko powikłań, wydłuża hospitalizacje oraz może prowadzić do konieczności redukcji dawek, odroczenia kolejnych etapów leczenia, a w części przypadków nawet do przerwania terapii.

Ocena stanu odżywienia pozostaje obecnie obowiązkowa wyłącznie na poziomie leczenia szpitalnego. W ambulatoryjnej opiece specjalistycznej, gdzie diagnozowana i leczona jest istotna część pacjentów onkologicznych, brak jest analogicznych mechanizmów systemowych umożliwiających wczesną identyfikację ryzyka niedożywienia oraz wdrożenie odpowiednich interwencji żywieniowych.

W kontekście rozwijanej koncepcji kompleksowej opieki onkologicznej oraz rosnącego znaczenia prehabilitacji, rozumianej jako przygotowanie pacjenta do leczenia i wzmacnianie jego zdolności do tolerowania terapii, zasadnym wydaje się uporządkowanie tego obszaru również na poziomie organizacyjnym i systemowym.

W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi obecnie analizy dotyczące systemowego uwzględnienia oceny stanu odżywienia pacjentów onkologicznych w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej?
2. Czy rozważane jest wprowadzenie obowiązkowej przesiewowej oceny stanu odżywienia pacjentów onkologicznych na etapie diagnostyki i leczenia ambulatoryjnego?
3. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje uwzględnienie oceny stanu odżywienia oraz leczenia żywieniowego w dalszych pracach nad Krajową Siecią Onkologiczną oraz Narodową Strategią Onkologiczną?
4. Czy analizowana jest możliwość uwzględnienia informacji dotyczących oceny stanu odżywienia w elektronicznej karcie diagnostyki i leczenia onkologicznego (e-DiLO)?
5. Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi prace dotyczące powiązania oceny stanu odżywienia z systemem wskaźników jakości opieki onkologicznej?
6. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało wpływ niedożywienia pacjentów onkologicznych na efektywność leczenia, długość hospitalizacji oraz koszty ponoszone przez system ochrony zdrowia?
7. Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa wypracowanie standardów lub rekomendacji dotyczących regularnej oceny stanu odżywienia pacjentów onkologicznych na różnych etapach terapii?