do ministra zdrowia
w sprawie planów rzeczowo-finansowych dla Szpitala Żywiec
Zgłaszający: Małgorzata Pępek
Data wpływu: 16-05-2024
Szanowna Pani Minister!
Funkcjonujący w powiecie żywieckim Szpital Żywiec jest jedynym szpitalem w Polsce funkcjonującym w formule partnerstwa publiczno-prywatnego, w której partnerem publicznym jest Starostwo Powiatowe w Żywcu, a partnerem prywatnym spółka InterHealth Canada. Partner prywatny wybudował placówkę i przez 30 lat od przejęcia kontraktów od szpitala powiatowego, prowadzonego do tej pory przez starostwo, jest jego operatorem. Dnia 24 września 2020 r. (w okresie pandemii, tuż przed II falą zachorowań na COVID-19) doszło do uruchomienia nowego szpitala i przejęcia cesją kontraktów z NFZ od szpitala powiatowego. Szpital Żywiec przejął działalność, która generowała około 10 mln zł straty rocznie. Przystąpiono do restrukturyzacji placówki, co było niezmiernie trudne w okresie pandemii.
Z uwagi na przejęte kontrakty od szpitala powiatowego na bardzo niskim wykonaniu (co przekładało się niskie plany rzeczowo-finansowe), a także powyższe działania restrukturyzacyjne placówka boryka się z bardzo wysokim poziomem nadwykonań. Część z nich to nadwykonania tzw. nielimitowane (co do zasady fundusz powinien za nie zapłacić), a pozostała część to nadwykonania w zakresie świadczeń limitowanych, ale priorytetowych (kardiologia, endoprotezoplastyka stawu kolanowego i biodrowego, rehabilitacja). Zgodnie z retoryką o odrabianiu długu zdrowotnego placówka stara się nie ograniczać pacjentom świadczeń nielimitowanych, a także zabezpieczać dostępność do świadczeń priorytetowych.
Niestety za pracą zespołu nie szły kluczowe decyzje o zwiększaniu planów rzeczowo-finansowych. Należy podkreślić, iż wszystkie świadczenia wykonane ponad limit w 2022 roku zostały zapłacone przez płatnika. Nie przełożyło się to na wzrost planów rzeczowo-finansowych na rok 2023, w wyniku czego placówka znów zaczęła borykać się z problemami płynnościowymi. Dyrekcja przez cały rok była przekonywana, że plany zostaną dostosowane do wykonania (co najmniej do 70–80% wykonania). Najpierw miał to być marzec 2023 r., potem maj, następnie lipiec itp. W trakcie roku 2023 cześć nadwykonań była wypłacana, ale w sposób nieregularny, niejednokrotnie wiązało się to z prośbami o pilne interwencje z uwagi na konieczność wypłaty wynagrodzeń pracownikom placówki na czas.
Mając na uwadze powyższe, zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:
1. W jakim czasie należy spodziewać się zwiększenia w planach rzeczowo-finansowych dla Szpitala Żywiec?
2. Czy Ministerstwo Zdrowia zdaje sobie sprawę z faktu, iż placówka nie da rady funkcjonować dłużej na tak zaniżonych planach z powodu luki płynnościowej?
3. Na ile możliwe jest dostosowanie planów rzeczowo-finansowych placówki do wykonania szpitala?
Z wyrazami szacunku
Małgorzata Pępek
Poseł na Sejm RP