Interpelacja nr 2920

do ministra zdrowia

w sprawie stosowania w Polsce leków przeciwpsychotycznych o przedłużonym uwalnianiu (np. Abilify Maintena)

Zgłaszający: Joanna Wicha

Data wpływu: 22-05-2024

Szanowna Pani Minister,

rodzice i bliscy osób chorujących na schizofrenię kierują do mnie wystąpienia dotyczące zasadności formalnych wymogów stosowania w Polsce leków przeciwpsychotycznych o przedłużonym uwalnianiu (np. Abilify Maintena), z których wynika, że obwarowanie dostępu do tej formy leczenia wymogiem „uporczywego braku współpracy chorego” skazuje młodych ludzi na wielokrotne kryzysy, powroty na oddziały psychiatryczne oraz przedłużanie (czasami o kilka lat) czasu dochodzenia do stanu stabilizacji lub remisji choroby. W wystąpieniach tych zwraca się uwagę, że koszty leczenia szpitalnego i rozciągniętego w czasie dokumentowania „uporczywego braku współpracy” są bardzo duże. Ważną kwestią są również koszty społeczne i często destrukcja życia młodych ludzi, którzy odmawiają przyjmowania lub nie stosują właściwie leków doustnych.

W związku z tymi wystąpieniami oraz w związku z obowiązującymi w Polsce wymogami warunkującymi stosowanie leków przeciwpsychotycznych o przedłużonym uwalnianiu (np. Abilify Maintena) od spełnienia poniższego warunku:

„Schizofrenia u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia arypiprazolem w postaci doustnej, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego”.

Zwracam się z uprzejmą prośbą o udzielenie odpowiedzi na poniższe pytania:

1. Co oznacza i jak rozumie się „udokumentowany, uporczywy brak współpracy chorego”?
2. Jakie kryteria stosuje się w praktyce do oceny, czy „udokumentowany, uporczywy brak współpracy chorego” zaistniał?
3. Ilu pacjentom przepisano lek Abilify Maintena w latach 2020–2023?
4. Jaki był koszt refundacji z budżetu państwa Abilify Maintena w latach 2020–2023?
5. Jaki czas (średnio) upłynął od zdiagnozowania schizofrenii do zastosowania Abilify Maintena w przypadku pacjentów, którym przepisano ten lek w latach 2020–2023?
6. Ile (średnio) udokumentowano hospitalizacji pacjentów na oddziałach psychiatrycznych przed zastosowaniem Abilify Maintena w latach 2020–2023?
7. Jak długo trwa przyjmowanie przez pacjentów leków przeciwpsychotycznych o przedłużonym uwalnianiu (np. w oparciu o dane z lat 2020–2023)?
8. Czy analizowano koszty ekonomiczne i społeczne leczenia pacjentów chorych na schizofrenię lekami doustnymi do czasu spełnienia warunku „udokumentowanego, uporczywego brak współpracy chorego”? Jeżeli tak, to jakie to były koszty? Jeżeli nie, to dlaczego takich analiz nie sporządzano?
9. Czy planuje się zwiększenie powszechności stosowania w Polsce leków przeciwpsychotycznych o przedłużonym uwalnianiu (również innych niż Abilify Maintena, w tym leków o uwalnianiu trzy- i sześciomiesięcznym)?