Interpelacja nr 3970

do ministra zdrowia

w sprawie uzupełnienia karty diagnostyki i leczenia onkologicznego

Zgłaszający: Adrian Witczak, Alicja Łepkowska-Gołaś, Dorota Niedziela, Mateusz Bochenek, Michał Kołodziejczak, Dorota Marek, Barbara Okuła

Data wpływu: 22-07-2024

Szanowna Pani Minister!

Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego (zielona karta DiLO) została wprowadzona 1 stycznia 2015 roku wraz z pakietem onkologicznym – grupą przepisów mających na celu poprawę diagnostyki i usprawnienie leczenia raka w Polsce. Szybka terapia onkologiczna dedykowana jest pacjentom, u których lekarze podejrzewają lub stwierdzą nowotwór złośliwy, oraz chorym w trakcie leczenia onkologicznego. Nie ma żadnych ograniczeń wiekowych w dostępie do leczenia w ramach szybkiej terapii onkologicznej. Diagnostyka i leczenie w ramach pakietu onkologicznego nie są także objęte limitami przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z danych podawanych przez towarzystwa naukowe wynika, że 35-80% pacjentów onkologicznych na swojej drodze leczenia onkologicznego jest niedożywionych lub znajdują się w grupie ryzyka niedożywienia. U nawet 20% chorych wyniszczenie jest bezpośrednią przyczyną zgonu w terminalnym okresie choroby. Co więcej, około 30% pacjentów jest niedożywionych już podczas przyjęcia do szpitala. Niedożywienie zazwyczaj kojarzy się z problemem krajów rozwijających się lub dotkniętych konfliktem. W poruszanym tutaj kontekście problem nie jest spowodowany ubóstwem, lecz jest wynikiem choroby.

Wśród podstawowych konsekwencji niedożywienia są: częstsze występowanie powikłań, zwiększenie ryzyka wystąpienia zakażeń i odleżyn, obniżenie jakości życia pacjentów, zmniejszenie tolerancji stosowanej terapii, co może prowadzić do jej wydłużenia lub przerwania, wydłużenie czasu rehabilitacji czy zwiększenie śmiertelności. Nie bez znaczenia jest także większa częstotliwość hospitalizacji i dłuższy pobyt w szpitalu, co wiąże się ze wzrostem kosztów leczenia. 

W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister o udzielenie wyjaśnień i odpowiedzi na następujące pytania:

  1. Czy biorąc powyższe pod uwagę, ministerstwo rozważa uzupełnienie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego o punkt dotyczący przesiewowej oceny stanu odżywienia?
  2. Czy ministerstwo rozważa podjęcie innych kroków mających na celu wczesne zdiagnozowanie niedożywienia lub ryzyka niedożywienia wśród pacjentów onkologicznych?