Interpelacja nr 5850

do ministra zdrowia

w sprawie narastającego problemu nadwykonań w polskiej służbie zdrowia

Zgłaszający: Magdalena Filipek-Sobczak

Data wpływu: 28-10-2024

Szanowna Pani Minister,

zwracam się z interpelacją poselską w sprawie narastającego problemu nadwykonań w polskiej służbie zdrowia, który ma bezpośredni wpływ na funkcjonowanie placówek medycznych i dostępność świadczeń dla pacjentów. Problem ten szczególnie dotyka szpitale powiatowe, które odgrywają kluczową rolę w lokalnych społecznościach, a obecna sytuacja finansowa grozi ograniczeniem ich działalności.

Nadwykonania to świadczenia medyczne realizowane przez szpitale ponad limity określone przez kontrakty z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ). Placówki te, aby sprostać potrzebom pacjentów, często wykonują więcej procedur niż zakładają ich umowy, jednak nie mają gwarancji zwrotu kosztów za te dodatkowe świadczenia. Problem ten eskaluje od lat, prowadząc do rosnącego zadłużenia szpitali i destabilizacji całego systemu ochrony zdrowia.

Przykładem skali problemu jest Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Trybunalskim, który w pierwszym półroczu 2024 roku odnotował nadwykonania na poziomie 57 milionów złotych. Większość szpitali boryka się z podobnymi trudnościami, a szacuje się, że koszt nadwykonań w skali kraju może wynosić nawet 10 miliardów złotych. Brak zwrotu kosztów za te świadczenia zmusza placówki do ograniczania liczby zabiegów oraz wydłużania kolejek do specjalistów, co negatywnie wpływa na zdrowie pacjentów.

Zwracam również uwagę, że problem nadwykonań ma nie tylko charakter finansowy, ale także społeczny. Mniejsze szpitale, zwłaszcza powiatowe, stanowią fundament opieki zdrowotnej dla lokalnych społeczności. Ich niedofinansowanie prowadzi do redukcji personelu, ograniczenia przyjmowania pacjentów oraz zmniejszenia liczby wykonywanych zabiegów, co szczególnie dotyka osoby z mniejszych miejscowości, dla których dostęp do specjalistycznej opieki staje się coraz trudniejszy.

W związku z powyższym, zwracam się z następującymi pytaniami do Pani Minister:

1. Jakie konkretne działania podejmuje Ministerstwo Zdrowia, aby zrekompensować szpitalom koszty nadwykonań i zapewnić im stabilność finansową?
2. Czy ministerstwo planuje wprowadzić zmiany w sposobie finansowania świadczeń zdrowotnych, które pozwolą na rozliczanie rzeczywistych potrzeb pacjentów, a nie jedynie opieranie się na sztywnych limitach kontraktowych?
3. Czy ministerstwo planuje dofinansowanie szpitali powiatowych, które borykają się z największymi problemami finansowymi w związku z nadwykonaniami?
4. Jakie działania zamierza podjąć ministerstwo, aby zapobiec dalszemu wzrostowi zadłużenia szpitali i ich potencjalnemu upadkowi, który mógłby doprowadzić do ograniczenia dostępu do opieki medycznej dla wielu Polaków?

Brak działań w tej sprawie może prowadzić do dalszej degradacji systemu ochrony zdrowia w Polsce oraz do pogłębienia nierówności w dostępie do opieki zdrowotnej. Oczekuję, że Ministerstwo Zdrowia podejmie pilne działania mające na celu rozwiązanie problemu nadwykonań, które zagrażają stabilności systemu oraz zdrowiu pacjentów.