10. kadencja, 23. posiedzenie, 1. dzień (04-12-2024)
1. punkt porządku dziennego:
Sprawozdanie Komisji Finansów Publicznych o rządowym projekcie ustawy budżetowej na rok 2025 (druki nr 687 i 857).
Poseł Magdalena Łośko:
Szanowna Pani Marszałek! Panie i Panowie Ministrowie! Wysoka Izbo! W 2025 r. stajemy przed wieloma wyzwaniami, które wymuszają na nas przemyślane decyzje, również w kontekście budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia i w kontekście tego, co otrzymaliśmy w spadku po rządach PiS w zakresie jego funkcjonowania. Już na koniec 2023 r., jeśli chodzi o wynik finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia, odnotował on ponad 16 mld zł straty, ale wtedy dziurę zasypano z wykorzystaniem funduszu zapasowego. PiS byłby gotowy wyczyścić każdy możliwy fundusz i każdą możliwą rezerwę. NIK w ramach kontroli wykonania budżetu państwa negatywnie ocenił sytuację, w której znaczna część wydatków publicznych realizowana była poza budżetem państwa, i wskazał naruszenie zasad jedności i zupełności budżetu oraz przejrzystości finansów publicznych. PiS przeniósł część zadań finansowanych dotychczas z części 46. budżetu państwa wprost do planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia i doprowadził do tego, że Narodowy Fundusz Zdrowia jest zmuszony do finansowania kosztów systemu, oraz maksymalnie utrudnił to, na czym powinien skupić się Narodowy Fundusz Zdrowia, czyli pozyskiwanie jak największej liczby świadczeń dobrej jakości. Dlatego kluczowe jest zwiększenie nakładów. Plan finansowy zakłada dotację z budżetu państwa na rekordowym poziomie 21 mld zł i jest to najwyższa dotacja dotychczas przekazana z budżetu do Narodowego Funduszu Zdrowia. W 2024 r. pierwotną kwotę blisko 8,8 mld zł dotacji zwiększono do 11,5 mld zł. Plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na 2025 r. zakłada wydatki na świadczenia medyczne na poziomie 183 mld zł, czyli o 26 mld zł więcej, niż zakładano na ten rok. Z tej puli przewidziano na podstawową opiekę zdrowotną blisko 20 mld zł, wzrost o 12,5% w stosunku do roku 2024, na rehabilitację leczniczą - 6,5 mld zł, na opiekę paliatywną i hospicyjną - 2 mld zł, na ambulatoryjną opiekę specjalistyczną - ponad 16,7 mld zł, wzrost o ponad 11%, na leczenie szpitalne - 90,8 mld zł, wzrost o 22%, na opiekę psychiatryczną i leczenie uzależnień - ponad 6 mld zł, wzrost o 10%, na refundację leków - ponad 12 mld zł, wzrost o 22%.
(Poseł Józefa Szczurek-Żelazko: To wszystko bajki.)
Budżet jest ściśle określony i musi wynosić 17% całego budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia zagwarantowanego w ustawie refundacyjnej. ˝Plan dla chorób rzadkich˝ oraz inne podejście do chorób rzadkich zapewnione w ustawie refundacyjnej spowodują, że terapie będą bardziej dostępne dla pacjentów. Utrzymanie zaś samego funduszu to 0,8% całego budżetu, który jest do dyspozycji Narodowego Funduszu Zdrowia. Głównym źródłem przychodów są wpływy ze składki zdrowotnej oszacowane na poziomie ponad 173 mld zł. Jej dodatkowe wpływy konsumowane są również na realizację ustawy o minimalnym wynagrodzeniu w niektórych zawodach medycznych, która obciąża niestety plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia kwotą ok. 15 mln zł rocznie. Wzrost wynagrodzeń to oczywiście zapewnienie lepszych warunków pracy. To również inwestycja w jakość świadczonej opieki.
Ważnym aspektem budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia na 2025 r. jest także rozwój programów profilaktycznych i zdrowotnych. Inwestowanie w profilaktykę to nie tylko oszczędności w przyszłości, lecz przede wszystkim dbałość o zdrowie społeczeństwa. Wspierając programy szczepień i badań przesiewowych, możemy znacząco poprawić jakość życia obywateli i zmniejszyć obciążenie systemu zdrowia. I to rząd koalicji 15 października będzie czynił i czyni, zwiększając również nakłady na zdrowie. Dziękuję bardzo. (Oklaski)
Przebieg posiedzenia