10. kadencja, 36. posiedzenie, 2. dzień (04-06-2025)
11. punkt porządku dziennego:
Informacja bieżąca.
Minister Zdrowia Izabela Leszczyna:
Pani Marszałek! Wysoki Sejmie! Nie wolno robić z ochrony zdrowia bata politycznego na przeciwników. Nie macie prawa straszyć pacjentów. (Gwar na sali, dzwonek)
(Głos z sali: Kto to mówi?)
Czy wiecie, że najmniej zadowoleni i najbardziej narzekający na leczenie szpitalne są ci, którzy bardzo dawno w ogóle nie leczyli się w szpitalu? Pacjenci, którzy byli leczeni w ciągu ostatniego czasu, wychodzą i są zadowoleni z opieki naszych lekarzy. Nie róbcie tego. Nie wolno wam tego robić. Nie macie prawa straszyć pacjentów. (Gwar na sali, dzwonek, oklaski) I nie sądźcie wszystkich po sobie.
Ja po prostu z jakimś ogromnym zdziwieniem słuchałam tutaj, że co trzeci poseł, posłanka z PiS-u, wychodząc, mówili coś takiego: A szpital na Podhalu to nie dostał pieniędzy, bo tam głosują na PiS. A dajcie kardiochirurgię do Lublina, bo za tym chodzą też przecież wasi posłowie. Co wy robicie? Co to jest? Jakiś jarmark, targ? Myślisz, że co? Ten poseł przyjdzie, powie... Szpital, oddział ma powstać tam, gdzie jest potrzebny, gdzie są potrzeby zdrowotne pacjentów, a nie tam, gdzie jakiś kacyk miejscowy chce mieć akurat jakiś oddział. Zastanówcie się nad sobą. Wy rozdawaliście tak pieniądze.
(Głos z sali: Tak było za PiS-u.)
To dlatego ten nieszczęsny konkurs, wasz nieszczęsny konkurs na onkologię musiał być uchylony. Bo tak właśnie rozdawaliście pieniądze. I nie ma to nic wspólnego z tym, czy chodzi o szpital kliniczny, czy nie. Czym innym jest... (Gwar na sali, dzwonek)
Wicemarszałek Monika Wielichowska:
Pani minister, ja bardzo przepraszam.
Pani poseł Sójka, pani miała swoje 5 minut na mównicy. Bardzo proszę o spokój i wyciszenie emocji. Teraz głos ma pani minister zdrowia.
I przy okazji pana posła Fogla również proszę o spokój, ponieważ również pan pokrzykuje.
(Głos z sali: Do dymisji, do dymisji.)
Ja to słyszę.
Pani minister, bardzo proszę.
Minister Zdrowia Izabela Leszczyna:
Nie wiem, jakie związki z CBA ma pani posłanka Sójka czy pan poseł Cieszyński, bo twierdzą, że CBA nie znalazło żadnych nieprawidłowości. Tymczasem nie ma ostatecznego raportu CBA. (Gwar na sali, dzwonek) Ja naprawdę proponuję pani poczekać i na pewno dowie się pani, kiedy zostanie poinformowana prokuratura. Tym bardziej że zdaje się, że to pani była tym ministrem 3-miesięcznym w czasie, kiedy ten konkurs był rozstrzygnięty.
(Poseł Radosław Fogiel: Pani już przesądza, że prokuratura...)
(Głos z sali: Donald panią zdymisjonuje.)
Jeśli chodzi o to rozdawanie tam, gdzie są nasi, typowe dla PiS-u, to my robimy odwrotnie. Słuchajcie, wiecie, że z KPO na długoterminową opiekę gros pieniędzy poszło na lubelskie, podlaskie, podkarpackie i świętokrzyskie. Matecznik Platformy to to chyba nie jest.
Reformy. Wielu z państwa pytało o reformy. Rozumiem, jak o reformy pyta ta strona Sejmu. Zaraz na to pytanie odpowiem. Zastanawia mnie, dlaczego poseł Cieszyński nie może się doczekać reformy. Rządzili tym systemem ochrony zdrowia i on uważa, wie, jest przekonany o tym, że ta reforma jest potrzebna. Ma pan, panie pośle, którego nie ma na sali, rację. Oczywiście przeprowadzimy reformę systemową. Przeprowadzimy taką reformę, w przypadku której rząd nie będzie zamykał żadnych szpitali. Jeśli dzisiaj zamykane są oddziały, to nie dlatego, że nie ma pieniędzy, bo pieniądze są, tylko dlatego, że nie ma lekarzy, ponieważ mamy tylu lekarzy, ilu mamy, a oddziałów szpitalnych, które potrzebują tych lekarzy, jest więcej. Więc trzeba jakoś tak alokować cały nasz kapitał ludzki, żeby wszędzie ta opieka medyczna była na najwyższym poziomie. Żeby zapewnić i zabezpieczyć rzeczywiste potrzeby zdrowotne mieszkańców, szpital powiatowy, powtórzę to jeszcze raz, musi być uszyty na miarę, na miarę potrzeb zdrowotnych, a nie na miarę wyobrażeń rządzących polityków. (Oklaski)
Wycena. Mówiliście państwo o wycenach. W 2024 r. zwiększyliśmy wyceny. W przypadku opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień to prawie 20 mln, w przypadku opieki paliatywnej i hospicyjnej, gdzie znieśliśmy limity, to ponad 213 mln. Na leczenie szpitalne internistyczne i chirurgiczne w powiatowych szpitalach, bo przecież tam mają właśnie takie oddziały, zwiększyliśmy wycenę. W sumie na wzrost wyceny świadczeń w zeszłym roku przeznaczyliśmy dodatkowo prawie 1200 mln, a w tym roku, uwaga, od lipca wycena wzrośnie na oddziały neurologiczne, czyli leczenie chorób neurologicznych, także na leczenie szpitalne ginekologiczne i na rehabilitację neurologiczną.
Mówicie państwo o biurokracji. Wiem, że ona przeszkadza lekarzom. Oczywiście w sukurs musi tu przyjść cyfryzacja, informatyzacja. Rzeczywiście na transformację cyfrową szpitali kierujemy 4200 mln zł z KPO, które oni blokowali. Konkurs na 3 mld zł dla szpitali jest rozstrzygany właśnie teraz. Wpłynęło 495 ofert. Szpitale mogą uzyskać dostęp do narzędzi sztucznej inteligencji, podnieść poziom cyberbezpieczeństwa, zdigitalizować karty leczenia szpitalnego, bo to są najistotniejsze dokumenty z kategorii kontaktów z pacjentami. Mogą też sami kupić systemy AI wspomagające zarządzanie.
4200 mln na cyfryzację. Oczywiście zupełnie oddzielnie jest i będzie finansowana centralna e-rejestracja, której pilotaż będzie kończył się w tym roku, a już od stycznia kardiologia wchodzi do koszyka świadczeń gwarantowanych jako ta specjalizacja, w przypadku której zapisujemy się przez centralną e-rejestrację.
Dotacje do NFZ-u, o które państwo pytaliście, przekazuje zawsze zgodnie z prawem, a konkurs na onkologię, na temat którego tu wszyscy krzyczeli, nie ma z tym nic wspólnego. Konkursy z Funduszu Medycznego zaplanowane na ten rok, w tym onkologiczny, do którego dołożyliśmy 300 mln zł, czyli to w sumie 4,5 mld na onkologię, rozstrzygniemy w te wakacje. Konkurs na psychiatrię rozstrzygamy teraz w czerwcu.
? propos psychiatrii, zdaje się, że pani poseł Ścigaj z energią typową dla neofity rzuciła się na nas, że my psychiatrii nie rozwijamy. Pani poseł, na psychiatrię przeznaczyliśmy 4200 mln: 1200 mln z funduszy unijnych i 3 mld z Funduszu Medycznego. (Oklaski) Nigdy nie przeznaczyliście takich pieniędzy, a pani mówi, że nie powstają nowe oddziały środowiskowe dla dzieci i młodzieży. 74 umowy podpisaliśmy w ubiegłym roku po to, żeby powstały zespoły czy ośrodki środowiskowe dla dzieci i młodzieży. Wy tak zaplanowaliście tę psychiatrię, że pierwszy poziom referencyjny nie może współpracować z drugim i muszę to naprawić, a dodatkowo ten pierwszy poziom, w przypadku którego dzieciak czy młody człowiek powinien być zaopiekowany jak najlepiej, w ogóle nie współpracuje ze szkołą. Co to za system stworzyliście? Wszystko po was muszę naprawiać.
Jeśli chodzi o centra zdrowia psychicznego, bo też któryś poseł twierdził, że nie ma centrów, 50% populacji jest objęte opieką centrów zdrowia psychicznego dla dorosłych. Uwaga, znowu robili pilotaż, robili ten pilotaż 4 lata i nie zaplanowali ewaluacji, nie zaplanowali w ogóle tego, jak z centrów zdrowia psychicznego, z pilotażu przejść do koszyka świadczeń gwarantowanych. Zrobiliśmy to, przechodzimy. Od 1 stycznia przyszłego roku cała Polska będzie mogła być pokrywana centrami zdrowia psychicznego, czyli najlepszą opieką psychiatryczną zgodnie z wszelkimi zasadami i dowodami naukowymi.
Opieka długoterminowa, 3 tys. więcej łóżek, znowu konkurs z KPO. Powstanie 3 tys. dodatkowych łóżek w przypadku opieki długoterminowej, bo jesteśmy populacyjnie starzejącym się społeczeństwem.
Porody. Któraś z pań posłanek powiedziała, że poród wyceniony jest na 5 tys. Zwykle poród to dziecko, tak, rodzimy dziecko. Ta wycena to jest ponad 10 tys., a jeśli jest znieczulenie okołoporodowe, to jest ponad 11 tys. To my zwiększyliśmy liczbę znieczuleń okołoporodowych, płacąc za każde znieczulenie dodatkowo ponad 1 tys. zł. Nie jest prawdą, że wymagamy dodatkowego anestezjologa na porodówce.
Oni kłamią. (Dzwonek) Wymagamy jednak, żeby porodówka była w stanie zapewnić kobiecie rodzącej znieczulenie. Mamy XXI w. Naprawdę można rodzić bez bólu.
Pani marszałek, już kończę.
Jeszcze mnóstwo kłamstw, więc trudno do wszystkich się odnieść.
Refundacja leków. Oni wydali 23 mld zł, my w ubiegłym roku - 29 mld. Uwaga, w I kwartale tego roku wydaliśmy ponad 9 mld zł. Refundujemy cały szereg wskazań, dla wskazań onkologicznych i nieonkologicznych. 36 nowych chorób rzadkich zaopiekowaliśmy w ubiegłym roku. Leczymy dzieci z achondroplazją, leczymy dzieci z mukowiscydozą od 2. roku życia. Dzieciom chorym na ciężką hemofilię A refundujemy terapię podawaną podskórnie.
Zreformowaliśmy ratownictwo medyczne. Będą jednostki motocyklowe, będą 2- i 3-osobowe zespoły podstawowe, będzie - już jest - opieka psychologiczna, będą szkolenia dla ratowników, wzrost wynagrodzeń ratowników.
˝Moje zdrowie˝, profilaktyka. Tak, był program 40+, polegał na tym, że sobie szedłeś, robiłeś badania, wracałeś z kartką do domu i nie bardzo wiedziałeś, wiedziałaś, co z tym zrobić. My mówimy, że ˝Moje zdrowie˝ musi polegać na tym, że idziesz do lekarza rodzinnego, wypełniwszy wcześniej ankietę, ten lekarz ustala dla ciebie ścieżkę badań. Wracasz do niego i on dla ciebie przygotowuje indywidualny plan zdrowotny. Na tym polega profilaktyka: mówienie o tym, jak żyć, jaką aktywność fizyczną możemy uprawiać, jaką dietę powinniśmy mieć, że używki są niezdrowe. (Gwar na sali, dzwonek) Wy w ogóle nie zajmowaliście się elektronicznymi papierosami. Było wam wszystko jedno, że dzieci do 18. roku życia palą elektroniczne papierosy. Nikt z was się nawet nad tym nie zastanowił przez chwilę.
Już naprawdę kończę, pani marszałek.
In vitro. Słuchajcie, niedawno mówiłam, że jest tysiąc dzieci urodzonych. Mamy ponad 1500 dzieci urodzonych z metody in vitro. (Oklaski)
(Głos z sali: Brawo!)
Oczywiście też endometrioza. Uwaga, od 1 lipca finansujemy test HPV HR i cytologię na podłożu płynnym, czyli nowoczesne badania, które chronią kobiety przed rakiem szyjki macicy. Leczymy endometriozę i finansujemy telefon zaufania, który PiS zlikwidował. Dziękuję. (Oklaski)
(Głos z sali: Brawo!)
Przebieg posiedzenia