10. kadencja, 41. posiedzenie, 1. dzień (24-09-2025)

4. punkt porządku dziennego:

Sprawozdanie Komisji Zdrowia o rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (druki nr 1609 i 1670).

Poseł Sprawozdawca Grzegorz Napieralski:

    Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Panie Ministrze! Mam zaszczyt i honor być posłem sprawozdawcą w sprawie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, druki nr 1609 i 1670.

    Nim przejdę do omówienia tego, co działo się w komisji, panie marszałku, Wysoka Izbo, szanowni państwo, pozwólcie, że w kilku słowach odniosę się do tej ważnej ustawy, bardzo istotnego projektu, który został przedstawiony nam w komisji, a dzisiaj debatujemy nad nim na sali plenarnej.

    Słowa: technologia, sztuczna inteligencja czy algorytmy, nowe technologie to dzisiaj takie słowa, takie pojęcia, które absolutnie pojawiają się prawie w każdej dyskusji w przestrzeni publicznej. Jest to dzisiaj nieodłączny element nie tylko dyskusji politycznej, ale również myślenia Polek i Polaków o naszej przyszłości i o naszej teraźniejszości. Wiem bardzo dokładnie, że nowe technologie mogą nam pomóc w różnych sferach naszego życia: w edukacji, w systemie ochrony zdrowia, a ostatnio mieliśmy też okazję się dowiedzieć, że również w zakresie naszej obronności. Wykorzystywanie nowych technologii, wykorzystywanie najnowocześniejszych rozwiązań, szczególnie w systemie ochrony zdrowia jest moim zdaniem czymś bardzo istotnym i bardzo ważnym. To taka kwestia, odnośne do której myślę, że nas wszystkich łączy, budzi najmniej sporów. Ale myślę, że to jest ważny element, że udaje nam się krok po kroku stawać coraz bardziej nowoczesnym państwem. Muszę powiedzieć naprawdę z wielką radością i dumą, że kiedy jako podkomisja do spraw sztucznej inteligencji, której przewodniczę, odbywamy różne zagraniczne wizyty, podczas których spotykamy się z politykami, ministrami innych państw i mówimy o systemie cyfryzacji naszego państwa, to czuję się dumny. Naprawdę wyprzedzamy wiele, wiele bardzo naszym zdaniem rozwiniętych państw, które zawsze były dla nas przykładem.

    Ta ustawa jest kolejnym bardzo dużym krokiem do przodu, szczególnie w systemie ochrony zdrowia. Bardzo ważnym, bardzo istotnym i, jak myślę, bardzo potrzebnym. Słowo, które teraz powinno paść, to przede wszystkim słowo: dziękuję. Słowo dziękuję powinno paść z tej mównicy. Po pierwsze, dziękuję pani minister Izabeli Leszczynie (Oklaski), bo od połowy zeszłego roku, roku 2024, rozpoczęły się prace nad tą ustawą. Przyspieszyliśmy. Ci, którzy zajmują się tematyką nowych technologii, wiedzą bardzo dokładnie, że nie zawsze nowa technologia, jeżeli chodzi o odbiór społeczny czy interesariuszy, spotyka się z miłym przyjęciem. Pan poseł Cieszyński na mnie patrzy. On wie dokładnie, bo był ministrem cyfryzacji. On dokładnie wie, że czasami do tych nowych rozwiązań trzeba bardzo długo przekonywać tych, którzy będą mieli tę technologię wdrażać. Ale zaczęliśmy i mam nadzieję, że wspólnie będziemy to robić. Dziękuję również panu ministrowi Maciejewskiemu, który przedstawiał tę ustawę w naszej komisji, który przygotował sprawozdanie, dokumenty. Przedstawił nam to w zeszłym tygodniu i kontynuuje tę pracę.

    Dlaczego to jest takie ważne? Dlaczego to jest takie istotne? Każdy z nas tak naprawdę od urodzenia styka się z systemem ochrony zdrowia. Rodzimy się w szpitalu, chodzimy na badania i wiemy, że chyba jedną z największych naszych bolączek, wszystkich, bez względu na to, gdzie mieszkaliśmy, gdzie byliśmy, były kolejki do lekarza. To było to, co nas bardzo mocno frustrowało i denerwowało. Ustawa, która wprowadzi ten system, tak naprawdę pomoże zmienić ten obraz czy nawet go - nie boję się tego słowa - zrewolucjonizuje. To oczywiście będzie długotrwały proces. To nie stanie się od tak, dziś, od ręki, bo to będzie trwało, ale doprowadzi do tego, że w końcu naprawdę uporządkujemy system, jeżeli chodzi o zapisywanie się do lekarza.

    Cóż się wydarzy? Dzięki tej rejestracji pacjenci będą mogli tak naprawdę w jednym miejscu wyszukać wolne terminy we wszystkich placówkach. To przecież oczywiście bardzo znacząco przyspieszy proces rejestracji i pozwoli dopasować terminy do potrzeb każdego z nas, czyli każdego, kto będzie takiej wizyty potrzebował. Co jeszcze zrobi ten system, który zaaplikujemy? Ten system przede wszystkim będzie nas informował i przypominał nam o takiej wizycie, że taka wizyta jest zaplanowana, że ta wizyta będzie właśnie tutaj, w tym miejscu. Będzie się to odbywało za pośrednictwem konta IKP oraz SMS-em.

    Ta informacja będzie dla nas bardzo szybko dostępna. To jest już kolejna rzecz, która jest istotna, bo czasami gdy ten czas jest trochę dłuższy, możemy oczywiście o tym zapomnieć. Tak naprawdę przez wiele, wiele lat zmorą systemu były tysiące odwołanych wizyt i tak naprawdę zmarnowany czas. Przepraszam, że tak mówię, nie powinienem używać tego słowa, ale tak było. Można było być może zapisać kogoś innego, ale zbyt późno otrzymywaliśmy taką informację. Ten system to tak naprawdę zmienia. Gdy czas będzie zbyt długi, pacjent, pacjentka będą mogli szukać innej placówki, w innym miejscu, żeby się zapisać. Bardzo ważne, chyba też dla nas, posłów i posłanek, jest przede wszystkim ściąganie z barków administracji czy w ogóle placówek medycznych takiego ciężaru codziennej pracy, tej fizycznej pracy, gdy trzeba coś zapisać, odebrać telefon, przygotować wizytę, wpisać ją do kalendarza. Oczywiście ta praca była wykonywana przez pracowników naprawdę bardzo solidnie, rzetelnie i przyjaźnie dla każdego z nas, ale dziś ten czas lekarz czy pracownicy mogą spożytkować inaczej, mogą zrobić coś innego, bo będzie wyręczał ich system, nowa technologia, algorytmy. To jest osiągnięcie w zakresie nowych technologii, które możemy po prostu dzisiaj wdrożyć.

    Co ważne, pamiętamy również o seniorach, o osobach starszych, które są wykluczone cyfrowo. One jeszcze nie są lub być może już nie będą tak biegłe w dostępie do technologii, chociaż Ministerstwo Cyfryzacji stara się tak naprawdę również uczyć nowych technologii, przekonywać do nich osoby starsze w ramach bardzo wielu programów. Ale nie wszyscy być może te technologie opanują i musimy absolutnie mieć tego świadomość. Przecież ustawa jest pisana dla wszystkich: dla tych, którzy biegle posługują się technologią, i tych, którzy tą technologią nie potrafią się posługiwać. Dla nich też będzie specjalna pomoc i to też jest bardzo ważne. To musi tu wybrzmieć: seniorzy, nie bójcie się, nie martwcie się. Dla was też będzie specjalny kanał komunikacyjny, żebyście mogli spokojnie na taką wizytę się umówić. Jeszcze raz to podkreślam, bo to jest ważne.

    Mam nadzieję, że ta ustawa wejdzie w życie szybko, bo ta współpraca, tak jak w komisji, jak myślę, i ta dyskusja w Komisji Zdrowia były naprawdę bardzo potrzebne, rzetelne. Za chwilę jeszcze powiem o poprawkach. Im szybciej przyjmiemy tę ustawę, im szybciej ją wdrożymy, tym szybciej odczujemy efekty tej ustawy. Ale ten czas na wdrożenie oczywiście jest potrzebny, żeby to zaczęło dobrze funkcjonować.

    W komisji odbyliśmy dyskusję, szanowni państwo. Pan poseł Janusz Cieszyński najpierw zaproponował, abyśmy przyjęli taki jego pomysł, żeby powołać podkomisję nadzwyczajną. Myśmy tę poprawkę odrzucili i tłumaczę dlaczego. Myślę, panie pośle, że waga tej ustawy jest na tyle duża i że nasza praca jest na tyle przejrzysta i czytelna - a w naszych poprawkach klubowych uwzględnimy wasze postulaty i będziemy też dyskutować o waszych poprawkach - że nie ma co zwalniać tempa. Długo czekamy na ten projekt i warto go przyjąć, bo tak samo zależy na tym projekcie i wam, i nam. On jest w końcu w polskim parlamencie, w końcu nad nim pracujemy.

    Druga poprawka, którą zgłosił pan poseł Cieszyński na posiedzeniu komisji i którą też chciałbym bardzo dokładnie tu wytłumaczyć, dotyczy mObywatela. Panie pośle, tak samo jak w pierwszym przypadku tu nie ma żadnej złośliwości z naszej strony. Udało nam się spowodować, że powstał specjalny zespół do spraw cyfryzacji systemu ochrony zdrowia, powołany przez Ministerstwo Zdrowia i Ministerstwo Cyfryzacji. W skład tego zespołu wchodzą nie tylko te dwa resorty, ale również instytucje im podległe. To jest bardzo ważne. Zadaniem tego zespołu jest przygotowanie kompleksowych rozwiązań, tak aby nowe technologie, szczególnie algorytmy i sztuczna inteligencja, jak najszybciej zagościły w polskim systemie ochrony zdrowia. To chyba absolutnie jest dla nas dzisiaj ważne. Mnie jako pasjonata nowych technologii i wieloletniego członka tej komisji oraz pana jako członka komisji i byłego ministra cyfryzacji na pewno bardzo ucieszy to, że kompleksowo zajmiemy się tymi sprawami i po prostu przyjdziemy tutaj do parlamentu z kompleksowymi rozwiązaniami.

    Myślę, że nie ma nic ważniejszego niż to, żeby Polkom i Polakom służyło to, co jest dzisiaj dostępne na świecie. Dobrze wiemy jedno: jeżeli dobrze uregulujemy i sztuczną inteligencję, i algorytmy, tak aby one nam służyły, to szczególnie w systemie ochrony zdrowia one nam tak naprawdę pomogą. Pomogą szczególnie tym, którzy są w małych miejscowościach, bo zapewnią łatwiejszy dostęp do lekarza i lekarki. Pomogą nam w bardzo trudnych chorobach. Pomogą nam w bardzo trudnych tak naprawdę zabiegach. Dadzą nam dostęp do badań naukowych i umożliwią wykorzystywanie tych badań, żeby pojawiały się jeszcze lepsze procedury i jeszcze lepsze metody leczenia. A więc tej pracy przed nami naprawdę ogrom, ale myślę, że choć w wielu miejscach się spieramy na posiedzeniach Komisji Zdrowia, to tutaj ta dyskusja naprawdę była merytoryczna. Mimo że w kilku miejscach mogliśmy się nie zgadzać, to w przypadku tej ustawy uda nam się znaleźć konsensus i będziemy ze sobą absolutnie współpracować.

    Na koniec jeszcze raz powtórzę, że to jest bardzo, bardzo ważna ustawa. To jest coś, co dla nas wszystkich będzie naprawdę olbrzymim skokiem. To trochę tak jak z wprowadzeniem e-recept, wprowadzeniem konta pacjenta internetowego, którym się możemy chwalić i o którym mówiłem naszym kolegom i koleżankom z rządów w innych państwach. To pozwoli tak naprawdę zracjonalizować system pracy właśnie z pacjentem. Chodzi o to, abyśmy nie czekali w kolejkach, tylko żebyśmy mogli szybciej dostać się do lekarza. Bardzo dziękuję, panie marszałku. My w komisji przyjęliśmy projekt tej ustawy pozytywnie, zaopiniowaliśmy ten projekt ustawy pozytywnie i będę prosił Wysoką Izbę i wszystkich o włączenie się w kolejne etapy pracy, abyśmy mogli jak najszybciej tę ustawę przyjąć. Bardzo dziękuję.

Przebieg posiedzenia