10. kadencja, 67. posiedzenie, 1. dzień (20-10-2026)

7. punkt porządku dziennego:

Sprawozdanie Komisji Zdrowia o rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (druki nr 3141 i 3201).

Poseł Bożena Borowiec:

    Pani Marszałek! Panie Ministrze! Wysoka Izbo! W imieniu klubu parlamentarnego Lewicy chcę przedstawić nasze stanowisko wobec rządowego projektu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, procedowanego na podstawie druku nr 3141, wraz ze sprawozdaniem Komisji Zdrowia zawartym w druku nr 3201.

    Chcę od razu podkreślić, że projekt dotyczy wielu obszarów funkcjonowania systemu ochrony zdrowia. Nie jest to jedna duża reforma, ale jest to szereg zmian, które mają uszczelnić przepisy, ułatwić rozliczenia, uporządkować procedury i poprawić dostęp do określonych świadczeń. Dla Lewicy istotne jest to, aby za tymi zmianami stała realna korzyść dla pacjentów, a nie tylko poprawa funkcjonowania administracji.

    Jednym z ważniejszych elementów projektu jest uporządkowanie zasad korzystania z transgranicznej opieki zdrowotnej, czyli sytuacji, w których pacjent korzysta ze świadczeń w innym państwie Unii Europejskiej lub Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu lub w Zjednoczonym Królestwie. W praktyce chodzi m.in. o to, aby osoba, która musiała skorzystać z niezbędnego leczenia za granicą, miała jasno określoną procedurę ubiegania się o zwrot kosztów.

    Projekt doprecyzowuje zasady refundacji oraz dokumenty wymagane przy rozliczaniu kosztów leków, wyrobów medycznych i innych świadczeń.

    Przewiduje również, że brak wcześniejszego wniosku do Narodowego Funduszu Zdrowia nie może sam w sobie uzasadniać odmowy zwrotu kosztów, jeżeli wyjazd na leczenie bez uprzedniego uzyskania zgody był uzasadniony koniecznością bezzwłocznego podjęcia leczenia. To ważne rozróżnienie. Pacjent, który znalazł się w sytuacji wymagającej pilnej pomocy, nie powinien być stawiany na równi z osobą, która świadomie pominęła wymagane procedury, mimo że miała możliwość ich dopełnienia. Oczywiście zwrot kosztów nadal będzie podlegał właściwym warunkom. Potrzebujemy jednak przepisów, które uwzględniają rzeczywistą sytuację chorego, a nie wyłącznie formalności.

    Kolejna kwestia to ubezpieczenie zdrowotne osób pobierających emerytury i renty z zagranicy. Projekt ma uszczelnić system w sytuacjach transgranicznych i ograniczyć luki prawne dotyczące odprowadzania składek. Przewiduje również obowiązki przekazywania ZUS lub właściwym organom informacji istotnych dla ustalenia podlegania ubezpieczeniu oraz możliwość potrącania zaległych składek w określonych przypadkach. Musimy przy tym pamiętać, że przepisy dotyczą ludzi, którzy często przez wiele lat pracowali w różnych państwach, pobierają świadczenia z więcej niż jednego źródła i nie zawsze mają wiedzę o wszystkich obowiązkach wynikających z koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego. Dlatego popierając uszczelnienie systemu, zwracamy uwagę na konieczność jasnego informowania obywateli o ich obowiązkach oraz na to, aby rozliczenia były prowadzone w sposób przejrzysty i przewidywalny.

    Szczególnie istotnym elementem projektu jest możliwość formalnego powoływania ośrodków eksperckich w zakresie chorób rzadkich. Ich zadaniem jest zapewnienie pacjentom dostępu do nowoczesnej diagnostyki oraz specjalistycznej koordynowanej opieki medycznej. Dla osoby chorującej na rzadką chorobę droga do diagnozy potrafi być długa i wyczerpująca. Pacjent bywa kierowany od jednego specjalisty do drugiego, a rodzina samodzielnie poszukuje informacji o możliwościach leczenia. Rozwój ośrodków eksperckich może pomóc w lepszej organizacji opieki, wykorzystaniu wiedzy specjalistów i koordynowaniu procesu diagnostycznego oraz terapeutycznego. Te zmiany są odpowiedzią na oczekiwania pacjentów leczących się na choroby rzadkie. Lewica od dawna podkreśla, że system ochrony zdrowia powinien odpowiadać również na potrzeby tych pacjentów, których choroby występują rzadko i wymagają szczególnej wiedzy.

    Projekt przewiduje ponadto rozwiązania dotyczące finansowania świadczeń udzielanych osobom umieszczonym w Krajowym Ośrodku Zapobiegania Zachowaniom Dyssocjalnym w Gostyninie. Chodzi o zapewnienie finansowania przez Narodowy Fundusz Zdrowia świadczeń udzielanych tym osobom w ogólnodostępnych podmiotach leczniczych, niezależnie od posiadania uprawnień z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego.

    Na uwagę zasługują także rozwiązania dotyczące funkcjonowania samego Narodowego Funduszu Zdrowia. Zgodnie z tym projektem fundusz może pozyskiwać pracowników o wysokich kompetencjach, w szczególności osoby z wykształceniem medycznym. Projekt przewiduje również możliwość zawierania umów na zaopatrzenie w wyroby medyczne na czas nieoznaczony, zamiast ograniczenia okresu do 5 lat. (Dzwonek) Wśród pozostałych zmian znajdują się m.in. usprawnienia dotyczące rozliczania niewielkich nadpłat składki zdrowotnej przedsiębiorców.

    Klub Lewicy będzie popierał przedmiotowy projekt. Dziękuję. (Oklaski)

Przebieg posiedzenia