Zapytanie nr 2727

do ministra zdrowia

w sprawie korzystania przez opiekuna osoby z niepełnosprawnościami z ubezpieczenia i świadczeń NFZ w okresie, za który pobierał świadczenie pielęgnacyjne w związku ze świadczoną opieką nad osobą z niepełnosprawnościami, a które musi zwrócić, jeśli zostanie przyznane świadczenie wspierające osobie, nad którą sprawował opiekę

Zgłaszający: Anna Dąbrowska-Banaszek

Data wpływu: 12-09-2025

Pani Minister!

Otrzymywanie świadczenia pielęgnacyjnego przez opiekuna osoby z niepełnosprawnościami wiąże się z nabyciem ubezpieczenia zdrowotnego w przypadku, kiedy opiekun nie posiada innego tytułu do ubezpieczenia albo gdy inne świadczenie zawiesił (np. emeryturę) w czasie otrzymywania świadczenia pielęgnacyjnego.

Jeżeli opiekun – po otrzymaniu świadczenia wspierającego przez osobę, nad którą sprawował opiekę – otrzyma decyzję o konieczności zwrócenia otrzymanego wcześniej świadczenia pielęgnacyjnego, jest ona przekazana wraz z informacją o cofnięciu również za ten czas ubezpieczenia zdrowotnego.

Opiekun osoby niepełnosprawnej w rejestrach NFZ figuruje wówczas jako osoba nieubezpieczona, co oznacza, że nie może korzystać z refundowanych przez NFZ świadczeń w publicznej ochronie zdrowia. Powoduje to olbrzymie problemy w przypadku, gdy opiekun korzystał w tym okresie z ubezpieczenia i świadczeń w ramach NFZ (wizyty lekarskie, zabiegi medyczne etc.).

Proszę o zajęcie stanowiska w tym zakresie:

Czy istnieje konieczność zwrotu kosztów świadczeń medycznych (zabiegów, wizyt lekarskich etc.), z których korzystał opiekun osoby z niepełnosprawnościami w ramach ubezpieczenia zdrowotnego w okresie, według decyzji, nienależnie pobranego zasiłku dla opiekuna, gdy osoba, nad którą sprawuje opiekę, otrzyma za ten czas świadczenie wspierające?

Z wyrazami szacunku