8. kadencja, 14. posiedzenie, 2. dzień (17-03-2016)
13. punkt porządku dziennego:
Sprawozdanie Komisji Polityki Senioralnej oraz Komisji Zdrowia o rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (druki nr 261 i 336).
Poseł Sprawozdawca Tomasz Latos:
Pani Marszałek! Panie Ministrze! Wysoka Izbo! W imieniu połączonych Komisji Zdrowia i Polityki Senioralnej mam zaszczyt przedstawić sprawozdanie komisji dotyczące ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, druk sejmowy nr 261, sprawozdanie komisji - druk nr 336.
W czasie procedowania nad tą ustawą została powołana podkomisja i w ramach prac podkomisji wypracowano sprawozdanie, które niniejszym chciałem w imieniu połączonych komisji rekomendować Wysokiej Izbie. Głosowanie było pozytywne dla tego projektu i taką rekomendację niniejszym przedstawiam. Chciałbym jednocześnie zaznaczyć, że w czasie prac odbyła się dość długa debata, zarówno w czasie pierwszego czytania, jak i w czasie prac podkomisji, na temat tego projektu, a szczególnie na temat art. 1. Ona podczas procedowania sprawozdania podkomisji została poszerzona również o dyskusję na temat uwag przedstawionych przez Biuro Analiz Sejmowych. Ta dyskusja toczyła się w szczególności wokół zagadnień związanych z tym, czy tylko lekarze podstawowej opieki zdrowotnej mają mieć prawo przepisywania leków dla pacjentów po 75. roku życia, czy też ma to dotyczyć innych lekarzy. Była także dyskusja na temat ewentualnej formy informowania o tych lekach, terminu, kiedy to będzie przedstawione, i wreszcie grupy docelowej pacjentów.
Ścierały się w czasie prac komisji i podkomisji różne opinie na ten temat. Większość uzyskała opinia, która była rekomendowana przez stronę rządową, aby choćby ze względów z jednej strony finansowych... Podkreślam, że środki, które będą uruchomione na wdrożenie tej ustawy, to będą dodatkowe pieniądze budżetowe, pieniądze poza dotychczasowymi i przyszłymi wydatkami Narodowego Funduszu Zdrowia, będzie to w bieżącym roku kwota w wysokości 125 mln zł, a w kolejnych latach - coraz większe nakłady, sięgające aż do kwoty powyżej 1 mld zł. Z tych względów, również ze względu na system informatyczny, który nie daje możliwości pełnego monitorowania zdarzeń zdrowotnych, zwłaszcza on-line, podjęto decyzję o tym, aby wprowadzić tego typu, jak wspomniałem wcześniej, ograniczenia, celowanie, jeśli chodzi o tę pomoc - a więc pacjenci po 75. roku życia i możliwe przepisywanie przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.
W toku dyskusji pojawiła się również kwestia związana z funkcjonowaniem lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Pojawiły się informacje, że być może jednym z dodatkowych efektów wprowadzenia tej ustawy będzie zwiększenie roli lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, gdyż docelowo powinni oni mieć wiadomości o wszystkich zdarzeniach medycznych, które dotyczą pacjentów do nich zaopcjowanych. Przy okazji będzie pewne odciążenie lekarzy specjalistów poprzez brak konieczności przepisywania kontynuacji leczenia w gabinetach lekarzy specjalistów i przekazanie tej roli podstawowej opiece zdrowotnej, zarówno lekarzom, jak i pielęgniarkom, które w tej podstawowej opiece zdrowotnej pracują.
Jeszcze inne uwagi dotyczyły wspomnianej grupy pacjentów. Uznano, że chociażby ze względu na możliwości budżetowe wskazane jest ograniczenie tej pomocy i przekazywanie bezpłatnych leków grupie pacjentów 75+.
Wreszcie przedstawione były także wyliczenia mówiące o tym, że na refundację leków w tej grupie pacjentów przeznaczane było do tej pory ok. 860 mln zł i w związku z tym kwota 564 mln zł, która będzie przeznaczona w roku przyszłym, spowoduje proporcjonalnie, relatywnie dużą pomoc w tej grupie, tym bardziej że oczekuje się, że wzrośnie liczba przepisywanych leków, tych darmowych, kosztem leków, które ewentualnie tymi zapisami objęte nie będą.
Jeszcze raz na koniec chciałbym podkreślić, że wysokie komisje rekomendują Wysokiej Izbie pozytywne zaopiniowanie tego projektu ustawy. Dziękuję uprzejmie. (Oklaski)
Przebieg posiedzenia