8. kadencja, 50. posiedzenie, 1. dzień (25-10-2017)
11. punkt porządku dziennego:
Sprawozdanie Komisji Zdrowia o rządowym projekcie ustawy o podstawowej opiece zdrowotnej (druki nr 1813, 1813-A i 1940).
Poseł Lidia Gądek:
Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Panie Ministrze! Szanowni Goście! Mam zaszczyt w imieniu Platformy Obywatelskiej przedstawić opinię klubu co do sprawozdania komisji o rządowym projekcie ustawy o podstawowej opiece zdrowotnej.
Panie ministrze, debatowaliśmy tu trochę ponad 2 tygodnie temu, 4 tygodnie temu. Mówiliśmy wszyscy z nadzieją, że chcemy, aby ustawa o podstawowej opiece zdrowotnej była ustawą nowoczesną, kompleksową i aby wreszcie załatwiła sprawę podstawy systemu naszej opieki zdrowotnej, czyli medycyny rodzinnej, zespołu lekarza rodzinnego. Apelowaliśmy tu wtedy zgodnie wszyscy, przedstawiciele wszystkich klubów parlamentarnych, o to, aby prace na tym projektem ustawy były naprawdę wyczerpujące wszystkie źródła wiedzy merytorycznej na temat tego, jak ta ustawa ma wyglądać.
Niestety ustawa, jak wiele przez państwa przygotowanych, została przepchnięta, a przynajmniej jest taka próba przepchnięcia tejże ustawy bez zmian, które proponowane były zarówno przez kluby parlamentarne, jak i przez środowiska bardzo zainteresowane kształtem tejże ustawy.
Ustawa o POZ to nie tylko ustawa, która ma postawić lekarza rodzinnego, zespół lekarza rodzinnego na odpowiednim miejscu, jeżeli chodzi o system, ale tak naprawdę ma dać pacjentowi możliwość bezpieczeństwa w tymże systemie. Niestety właściwie nie wprowadziliście państwo żadnych z postulowanych przez środowiska medyczne zmian do tejże ustawy. Ustawa - zamiast nowoczesnego aktu prawnego, na który tak bardzo liczyliśmy - została w tej formie przyjęta, mimo wątpliwości wielu posłów, również z Klubu Parlamentarnego Prawa i Sprawiedliwości, została przyjęta w takim kształcie, w jakim była zaproponowana wstępnie.
Największym problemem dla wszystkich, i wszyscy to zgłaszali, jest brak perspektyw finansowania poszczególnych zadań. Przede wszystkim usłyszeliśmy tu od mojej przedmówczyni, że w kolejnych latach będziemy chcieli zwiększać nakłady, w kolejnych latach będziemy mieć zabezpieczenie finansowania na efekt motywacyjny, na opłatę zadaniową. A ja pytam: Gdzie to jest napisane w tej ustawie, że my byśmy chcieli? My też byśmy chcieli. Chcielibyśmy bardzo wielu różnych rzeczy. Tylko jeżeli nie dajemy zapisu o finansowaniu w ustawie, to tak naprawdę znaczy, że ta ustawa dla państwa nie jest ważna. A dla nas jest i chcielibyśmy, aby taka właśnie była przyjęta.
Nie ma nic na temat możliwości rozszerzenia zespołu poza ten, który już tak naprawdę dzisiaj funkcjonuje. Ale największą bolączką tego jest również to, że nie mamy tutaj tak naprawdę żadnych zabezpieczeń co do tego, jak będą kształceni lekarze rodzinni. Dzisiaj wiemy, że wasz resort zmniejszył ilość rezydentur w ten sposób, że nie wszyscy lekarze kończący staż będą mogli otrzymać rezydentury w naszym kraju. A jeżeli nawet je otrzymają, to nie ma miejsc do kształcenia właśnie w dziedzinie medycyny rodzinnej. Sam pan minister o tym mówił, był uprzejmy powiedzieć w komisji.
(Poseł Tomasz Latos: To nieprawda, no.)
(Głos z sali: Nie ma miejsc.)
Nie ma miejsc. Sam pan minister powiedział w komisji te słowa.
(Poseł Tomasz Latos: To jest może jeszcze więcej chętnych, naprawdę.)
Panie pośle, ja panu nie przeszkadzałam, jak pan zabierał głos. Ma pan czas w ramach pytań.
Proszę o przedłużenie mi czasu, panie marszałku.
(Poseł Tomasz Latos: Jest granica, gdzie można mówić nieprawdę.)
Wicemarszałek Ryszard Terlecki:
Panie pośle, bardzo proszę.
Poseł Lidia Gądek:
W związku z tym mimo wielkich chęci i woli współpracy nie mamy też w ustawie zabezpieczenia lekarzy, a właściwie pacjentów, których lekarze tracą w dniu 1 stycznia 2018 r. prawa nabyte do pracy w podstawowej opiece zdrowotnej. Źródło ministerialne mówi o ok. 1,5 mln pacjentów, źródła medyczne mówią o 2 mln pacjentów. Państwo w ogóle nie zwróciliście na to uwagi.
Dlatego z wielką przykrością, biorąc pod uwagę to, o czym powiedziałam - oczywiście można by było wyciągać tu jeszcze wiele innych spraw, które na pewno będą przedstawione w pytaniach, np. chodzi o kwestię zabezpieczenia połączenia koordynacji szpitalnej z koordynacją, która będzie w podstawowej opiece zdrowotnej, tych punktów jest naprawdę bardzo wiele - z wielką przykrością, powtarzam (Dzwonek), w imieniu klubu Platformy Obywatelskiej składam do pana marszałka wniosek o odrzucenie w drugim czytaniu rządowego projektu ustawy o podstawowej opiece zdrowotnej i jednocześnie poprawkę, jeżeliby państwo tego wniosku o odrzucenie nie przyjęli. (Oklaski)
Przebieg posiedzenia