8. kadencja, 7. posiedzenie, 1. dzień (29-12-2015)
6. punkt porządku dziennego:
Pierwsze czytanie rządowego projektu ustawy budżetowej na rok 2016 (druk nr 146).
Poseł Maria Zuba:
Dziękuję bardzo.
Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Panie Ministrze! Na wstępie chciałabym dedykować informację dla pana posła Neumanna, który z takim sarkazmem odnosi się do projektów ustaw składanych przez posłów Prawa i Sprawiedliwości. Pragnę go poinformować, że w okresie 2007-2011 na 4701 projektów opracowywanych przez Sejm rząd zgłosił tylko 14 projektów, rząd Platformy Obywatelskiej i PSL. Czyli tylko 14 było...
(Poseł Krystyna Skowrońska: Nieprawda, nieprawda!)
...ustaw, projektów uzgadnianych. Również w latach...
Pani poseł, proszę do archiwów spojrzeć, które mamy na stronach sejmowych.
(Poseł Krystyna Skowrońska: To niech pani spojrzy.)
...w latach 2011-2015 ogólna liczba projektów to 1405, natomiast tylko 144 to rządowe. I tutaj, szanowni państwo, chyba nie powinniście mieć co do nas jakichś uwag.
Natomiast pan poseł Cichoń mówi, że dług należy liczyć procentowo w stosunku do produktu krajowego brutto. Tylko, panie pośle, Polacy będą spłacać złotówki, nie procenty, dlatego też oni muszą wiedzieć, jak w rzeczywistości wygląda sytuacja w naszym kraju i jaki jest stan finansów publicznych.
Szanowni państwo, w tej sali 22 grudnia br. odbyła się debata na temat ochrony zdrowia. W przeprowadzonej dyskusji posłowie wszystkich klubów parlamentarnych w swych wystąpieniach potwierdzili, że w obecnie funkcjonującym systemie ochrony zdrowia są konieczne zmiany oczekiwane przez społeczeństwo. We wszystkich państwach OECD z wyjątkiem Grecji, Stanów Zjednoczonych i Polski istnieje powszechny dostęp do służby zdrowia. Jednak nie mogą zrozumieć nasi posłowie i muszę powiedzieć, że też mam trudności ze zrozumieniem, dlaczego najwięcej pytań w tej debacie zadawali posłowie, którzy tak naprawdę nie tak dawno mieli możliwość wprowadzenia zmian w systemie ochrony zdrowia, a w swoich pytaniach zawierali wskazówki, w jakich kierunkach należy dokonywać zmian, artykułowali konieczność szybkich zmian. Wszystkie te właśnie uwagi padały w szczególności od tych, którzy przez 8 lat rządzili krajem. Obiecywali zmiany, niestety nie wprowadzali ich. Na nieszczęście ich obiecanki były puste. I cóż, że w myśl art. 68 Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej każdy ma prawo do ochrony zdrowia - jednak znamy obecną rzeczywistość i wiemy, że funkcjonujący system ochrony zdrowia zbudowany przez Platformę Obywatelską i PSL jest jednym z najgorszych systemów ochrony zdrowia w grupie wysoko rozwiniętych krajów europejskich.
(Poseł Bartosz Arłukowicz: To go naprawcie.)
To wynika z raportów przedstawionych przez niezależne korporacje. Co gwarantuje nam obecnie system, który odziedziczyliśmy po Platformie Obywatelskiej i PSL? Odległe terminy, nierzadko to kilka lat, wizyt u lekarzy specjalistów, wywóz leków za granicę, a potem...
(Poseł Krystyna Skowrońska: A będzie lepiej?)
...nielegalny handel nimi w kraju dla nieuczciwych zysków...
(Poseł Bartosz Arłukowicz: Do prokuratora.)
...za mało lekarzy specjalistów, głodowe wynagrodzenia dla pielęgniarek...
(Poseł Bartosz Arłukowicz: Będzie więcej.)
...pracujących na mocno zredukowanych etatach oraz wypychanie ich na samodzielne zatrudnienie, samozatrudnienie. W krajach OECD na tysiąc...
(Poseł Krystyna Skowrońska: OECD: o-e-si-di.)
...mieszkańców przypada 47 pielęgniarek, co wynika z badań przeprowadzonych przez zagraniczne firmy, w Polsce jest ich zaledwie 36. Jak widać, w obecnym systemie długa jest lista wad i nieprawidłowości wskazujących na potrzebę jego gruntownej przebudowy, ale na przeprowadzenie dogłębnych reform potrzebny jest czas. Reformy będą, konieczna jest likwidacja NFZ oraz zmiana organizacji dostępu do świadczeń zdrowotnych i zmiana organizacji płatnika, lecz ich przeprowadzenie będzie możliwe nie wcześniej niż w 2018 r.
Dziś natomiast rozpoczynamy prace nad budżetem państwa na 2016 r. Rozpoczynamy je w sytuacji, kiedy Polska odziedziczona po Platformie Obywatelskiej i PSL-u na ochronę zdrowia przeznacza 6,4% produktu krajowego brutto, z czego tylko 4,8% to pieniądze publiczne. Tymczasem w krajach OECD nakłady na zdrowie wynoszą średnio 8,9% produktu krajowego brutto.
(Poseł Bartosz Arłukowicz: Możecie to zrobić.)
(Poseł Krystyna Skowrońska: Podwyżka składki.)
Polska z uwzględnieniem tego właśnie kryterium zajmuje na 44 kraje 36. miejsce. W budżecie na rok 2016 rząd na ochronę zdrowia proponuje wydatkowanie kwoty 7188 mln zł. To jest o 0,6% więcej, niż przewidywane jest wykonanie w tym zakresie w bieżącym roku.
(Poseł Bartosz Arłukowicz: Drastycznie dużo.)
Z tej kwoty rząd prawie 53% przeznacza na dotacje i subwencje.
W projekcie ustawy budżetowej na 2016 r. rząd premier Beaty Szydło dokonał wielu istotnych zmian i uwzględnił środki finansowe na zadania, które już można realizować w przyszłym roku, nie czekając na reformy. Rząd uwzględnił to, co zapowiadała premier Szydło w swoim programie w czasie kampanii.
W odpowiedzi na oczekiwania emerytów, ludzi, którzy ukończyli 75. rok życia, rząd zapewnił w budżecie na przyszły rok środki finansowe na bezpłatne leki. W naszym kraju widok emeryta odchodzącego w aptece od okienka z niewykupioną receptą, bo brakuje mu pieniędzy, jest zjawiskiem powszechnym. Niestety, mimo że to zjawisko w społeczeństwie zostało już dawno zauważone i zdefiniowane, poprzedni rząd nie podjął żadnych działań w celu jego likwidacji, a przecież konstytucja w art. 68 ust. 2 gwarantuje obywatelom, że niezależnie od ich sytuacji materialnej władze publiczne zapewniają równy dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych. Rząd premier Szydło, poprzez wykupienie leków dla osób, które ukończyły 75. rok życia, dąży do usunięcia zjawiska ograniczenia ludziom starszym dostępu do leczenia tylko dlatego, że ich emerytury są zbyt niskie i nie wystarcza im na wykupienie leków.
W ostatnich latach mocno zmieniliśmy styl życia. Zbyt długo przesiadujemy przed telewizorem, komputerem, brakuje nam ruchu, źle się odżywiamy i dotyczy to zarówno dorosłych, jak i dzieci. W efekcie grozi nam jako społeczeństwu choroba otyłości. Stąd zgodnie z ustawą o zdrowiu, w ramach ˝Narodowego programu zdrowia˝, rząd przyjął do realizacji nowe zadanie: program profilaktyki otyłości.
Od kilku lat obserwujemy w naszym kraju niedobór lekarzy specjalistów. Jest kilka przyczyn tej sytuacji. Na rok 2016 na odwrócenie tego trendu rząd zaplanował środki umożliwiające odbycie specjalizacji przez wszystkich absolwentów uczelni medycznych, czyli ok. 3,5 tys. osób. O przydziale miejsc na specjalistyczne szkolenie decydować będzie minister zdrowia.
(Poseł Bartosz Arłukowicz: Jezus Maria, dużo jeszcze stron?)
W celu omówienia całości finansowania ochrony zdrowia musimy dokonywać analizy środków łącznie z planem finansowym NFZ. Środki, które są zaplanowane w budżecie, oraz te, które są w planie finansowym... Na korzyść przyszłego roku przemawia kwota ponad 3,46 mld zł więcej niż w roku obecnym. Mimo tego wzrostu nie zmienia to jednak obrazu dostępu do opieki zdrowotnej. W planie finansowym na 2016 r. minister zdrowia zaplanował wykonanie usług medycznych na łączną kwotę 73 292 mln, z czego na podstawową opiekę chciałby wydatkować 9402 mln zł, natomiast na lecznictwo szpitalne 29 863 mln zł. Szczegółowej analizy budżetu i wydatków na ochronę zdrowia będziemy dokonywać w czasie...
(Poseł Tadeusz Cymański: Pracy.)
...prac Komisji Finansów Publicznych i Komisji Zdrowia.
Z uwagi na ograniczony czas, a jeszcze dwóch kolegów chce zabrać głos, bardzo państwu dziękuję. (Oklaski)
(Poseł Krystyna Skowrońska: Jeszcze 23 minuty.)
Przebieg posiedzenia