9. kadencja, 10. posiedzenie, 1. dzień (15-04-2020)
7. punkt porządku dziennego:
Pierwsze czytanie obywatelskiego projektu ustawy o zmianie ustawy z dnia 7 stycznia 1993 r. o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i warunkach dopuszczalności przerywania ciąży (druk nr 36).
Sekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Józefa Szczurek-Żelazko:
Szanowny Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Rząd nie przedstawia stanowiska do projektu ustawy zawartej w druku nr 36. W trakcie tej debaty padło natomiast wiele pytań dotyczących działań rządu nakierowanych na opiekę nad kobietami w ciąży, ciąży powikłanej, chciałabym więc państwu przedstawić kilka faktów.
Otóż, szanowni państwo, obecny rząd, minister zdrowia od 2015 r podejmuje szereg działań mających na celu wsparcie rodzin, które borykają się z problemami trudnych ciąż, ciąż powikłanych. Już w 2016 r. została uchwalona ustawa o wsparciu rodzin, o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin, ustawa opowiadająca się za życiem, która daje szereg mechanizmów mających na celu poprawę sytuacji kobiet z ciążą z problemami zdrowotnymi. Od 1 stycznia 2017 r. został sfinansowany nowy produkt, który jest kierowany do kobiet z ciążą powikłaną. To jest skoordynowana opieka nad kobietą ciężarną - właśnie z ciążą powikłaną. Powstał szereg ośrodków, w każdym województwie powstał ośrodek referencyjny, który koordynuje opiekę nad kobietą ciężarną. W ramach tego świadczenia finansowana jest również opieka psychologiczna. Chcę podkreślić, że to są dodatkowe środki, które zostały skierowane właśnie na ten cel. W ramach tego świadczenia w roku 2018 przeznaczono na wsparcie kobiet z ciążą powikłaną ponad 250 mln zł. Skorzystały z tego wsparcia 37 134 kobiety ciężarne, które wymagały właśnie takiego wsparcia.
Dużo tutaj państwo mówiliście o braku dostępności diagnostyki prenatalnej, więc chciałabym państwa wyprowadzić z tego błędu. Mianowicie z roku na rok wzrasta liczba przeprowadzanych badań prenatalnych, badań genetycznych, wzrasta również ilość środków przeznaczanych na te badania. Diagnostyka prenatalna jest bardzo ważna, ponieważ wczesne zdiagnozowanie problemów zdrowotnych dziecka, rozpoznanie tych problemów zdrowotnych stwarza szansę na podejmowanie działań korekcyjnych jeszcze w łonie matki. Takie zabiegi, jak państwo wiecie, są wykonywane w naszym kraju i finansowane ze środków publicznych. Z roku na rok wzrasta liczba zabiegów wykonywanych w łonie matki. Dzięki temu dzieci rodzą się z większymi szansami na życie. W 2018 r. wydaliśmy na diagnostykę prenatalną ponad 70 mln zł, a skorzystało z diagnostyki 106 360 kobiet, czyli tak naprawdę co czwarta kobieta. Są konkretne przesłanki, które pozwalają dokonywać tej diagnostyki. Dostęp do diagnostyki ma każda kobieta powyżej 35. roku życia, każda kobieta, u której w wyniku np. badań USG zdiagnozowano nieprawidłowy rozwój płodu, każda kobieta, która urodziła wcześniej dziecko z zaburzeniami chromosomalnymi, każda kobieta, w której rodzinie występowały właśnie tego typu problemy zdrowotne.
Ponadto w ramach tej ustawy podjęto działania, i te działania są nadal kontynuowane, polegające na wsparciu kobiet w zakresie opieki paliatywnej. Powstały hospicja prenatalne. Na ten cel Narodowy Fundusz Zdrowia przeznacza również konkretne kwoty. W 2018 r. było to 418 626 zł. Tam kobiety mogą uzyskać wsparcie, wsparcie przede wszystkim psychologiczne, psychoterapeutyczne, ale także wsparcie z zakresu niezbędnych świadczeń zdrowotnych.
Jeżeli mówimy o wsparciu psychologicznym - w państwa wypowiedziach wielokrotnie przejawiała się ta troska - to w ramach różnego rodzaju świadczeń kobiety z trudną ciążą mogą korzystać z takiego wsparcia. Korzystają również z usług poradni psychologicznych, które są finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, ale także na poszczególnych poziomach opieki nad kobietą ciężarną, czyli na poziomie trzecim, specjalistycznym, na poziomie regionalnym, ale również w ośrodkach powiatowych. (Dzwonek)
Ponadto jest szereg działań podejmowanych przez ministerstwo rodziny. Wczesne wspomaganie, dostęp do świadczeń rehabilitacyjnych, do wyrobów medycznych - w wymiarze nielimitowanym, bez skierowań. To są wszystkie działania, które nakierowane są na poprawę sytuacji zarówno kobiet, u których rozpoznano trudną ciążę, ciążę z powikłaniami, jak i kierowane są do rodzin, które borykają się z problemami zdrowotnymi swoich dzieci.
Na zakończenie chciałabym jeszcze podkreślić, że w aktualnej sytuacji, z jaką mamy do czynienia w Polsce w okresie pandemii, staramy się i dbamy o to, aby nie został ograniczony dostęp kobiet zarówno do świadczeń lekarskich, jak i do świadczeń położniczych. Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje teleporady, dzięki którym zarówno położna, jak i lekarz ginekolog są w kontakcie w zależności od potrzeb kobiety ciężarnej. Zawsze może ona uzyskać poradę, a w sytuacji, gdy następuje zagrożenie ciąży, każda kobieta może zgłosić się do szpitala. W szpitalach jednoimiennych przeznaczonych dla pacjentów zarażonych koronawirusem są miejsca w oddziałach ginekologiczno-położniczych, jak również w innych oddziałach specjalistycznych. Jeżeli będzie ona wymagała takiego wsparcia, to takie wsparcie otrzyma. Dziękuję. (Oklaski)
Przebieg posiedzenia