9. kadencja, 19. posiedzenie, 2. dzień (21-10-2020)
1., 2., 3. i 4. punkt porządku dziennego:
1. Pierwsze czytanie poselskiego projektu ustawy o zmianie niektórych ustaw w związku z przeciwdziałaniem sytuacjom kryzysowym związanym z wystąpieniem COVID-19 (druk nr 683).
2. Pierwsze czytanie poselskiego projektu ustawy o zmianie ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (druk nr 684).
3. Pierwsze czytanie poselskiego projektu ustawy o zmianie ustawy o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (druk nr 685).
4. Pierwsze czytanie poselskiego projektu ustawy o zmianie ustawy o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (druk nr 686).Podsekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Sławomir Gadomski:
Szanowny Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Pan marszałek zapowiadał 30 pytań. Wydaje się, że pytań konkretnych padło tylko kilka, dosyć dużo krytyki i wolnych wniosków, ale niektóre bardzo cieszą. Rzeczywiście ja ze strony rządu deklaruję i odpowiadam na dużo tych postulatów dotyczących pracy merytorycznej. Tak, myślę, że w Komisji Zdrowia mamy czas na to, żeby z tych czterech projektów ustaw wybrać najlepsze rozwiązania i wdrożyć je dla dobra polskich pacjentów.
Myślę, że ta otwartość z naszej strony deklarowana jest nie pierwszy raz, a mam nadzieję, że dzisiaj będziemy mogli się przekonać, że jest ona faktem, bo dosyć wnikliwie przeanalizowaliśmy te projekty, które państwo złożyli, i nie są to rozwiązania, które negujemy. Co więcej, myślę, że rozwiązania te albo są już uwzględnione w ustawie złożonej przez posłów Prawa i Sprawiedliwości i zgodnej z tym, co wypracowywaliśmy wspólnie, albo są rozwiązaniami, które w inny sposób są już zaadresowane.
Martwią mnie pewne sugestie co do tego, że z jednej strony mówimy: ministerstwo przespało, ministerstwo nie działa, ławy rządowe puste. Rząd jest zainteresowany tą dyskusją, pani poseł, i to, że w ławach rządowych siedzę tylko ja, a nie minister Niedzielski, nie zmienia faktu, że i jest zainteresowany, i wnikliwie przysłuchuje się tej dyskusji. Co więcej, myślę, że będziecie państwo mieli dzisiaj doskonałą okazję do tego, żeby zadać pytania zarówno panu ministrowi, jak i panu premierowi, bo taki porządek obrad został zaplanowany.
A więc krótko odniosę się tylko do kilku wątków dotyczących procedowanych projektów ustaw. Myślę, że w Komisji Zdrowia będziemy mieli znacznie więcej czasu, żeby można było do tych kwestii wrócić.
Po raz drugi deklaruję: jesteśmy otwarci na rozsądne poprawki. Wszyscy mamy wspólny cel, a więc jeśli chodzi o rozwiązania zawarte czy w projekcie złożonym przez Lewicę, związanym z usankcjonowaniem noszenia maseczek, czy w projekcie złożonym przez Koalicję Polską, związanym z wynagrodzeniami, które są zaadresowane w projekcie wypracowanym z Prawem i Sprawiedliwością, wspólnie z rządem, czy rozwiązania dotyczące stworzenia pewnych możliwości samorządom, również zaadresowane w tym projekcie, który został przedłożony we współpracy z rządem, to jesteśmy na nie otwarci, także na inne. Być może są takie obszary rozwiązań, które pominęliśmy i które możemy wspólnie przedyskutować.
Myślę, że wątek, tak mocno poruszany, dotyczący kierowania lekarzy oraz pewnego systemu sankcyjnego, który jest z tym związany, jest chyba dla nas wszystkich oczywisty. Istnieje pewien problem związany z kierowaniem lekarzy - oczywisty problem związany z tym, że pewne grupy osób kierowanych, ok. 70%, 60%, nie zostają skutecznie skierowane albo nie stawiają się do tej pracy - i stąd te rozwiązania w ustawie, które z jednej strony dają możliwości, a z drugiej rzeczywiście wprowadzają pewien system sankcyjny.
Kwestia wynagrodzeń medyków, wielokrotnie podnoszona w pytaniach, i słowo wyjaśnienia. Wynagrodzenia, które proponujemy w ustawie, ta stawka 200%, to jest zwiększenie stawki obowiązującej. Wcześniej ten dodatek dla osób kierowanych był w wysokości 150%. Natomiast nie różnicujemy lekarzy. Nie różnicujemy ich dlatego, ponieważ minister zdrowia wydał Narodowemu Funduszowi Zdrowia polecenie, żeby we wszystkich szpitalach, które walczą z COVID, czyli wcześniej szpitalach jednoimiennych, a obecnie szpitalach trzeciego poziomu i drugiego poziomu, te dodatki były wypłacane. To nie jest polecenie nowe, nie jest to polecenie z dziś, to jest polecenie, które obowiązywało. A więc nie ma różnicowania, jest tylko wykazanie w ustawie wyjątkowego trybu w przypadku lekarzy czy personelu medycznego kierowanego przez wojewodów. Ale również ten personel, który walczy w tych szpitalach i jest tam zatrudniony na stałe, nie zmienia swojego miejsca, jest dodatkowo wynagradzany. Powiem więcej, Narodowy Fundusz Zdrowia czy fundusz COVID-owy, który jest w dyspozycji ministra zdrowia, wypłacił ogrom ekstraśrodków związanych właśnie z walką z COVID-em. To są środki skierowane do szpitali, to są środki skierowane do laboratoriów w związku z wykonywaniem testów, to są też środki, które, jak zakładamy, służą zarządzającym tymi podmiotami do tego, żeby wypłacać pewne ekstraordynaryjne wynagrodzenia w tym okresie. Po to kierujemy te dodatkowe środki. (Dzwonek)
Kwestia wynagrodzeń GIS i poruszana w kilku pytaniach kwestia ogromnego zaangażowania, pracy została również przez nas dostrzeżona. Po pierwsze, w formie wypłaty wynagrodzeń za nadgodziny w ramach pracy, którą wykonują pracownicy inspekcji sanitarnej. Poza tym już w przedstawionym Wysokiej Izbie projekcie ustawy budżetowej na następny rok w ogromnym stopniu zwiększyliśmy finansowanie inspekcji sanitarnej. Mówię tu o wzroście budżetu przewidzianego na inspekcje sanitarne o 300 mln zł w ujęciu rok do roku.
Szanowny Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Mam nadzieję, że będziemy w dużej zgodzie procedować nad tymi czterema projektami ustaw i mam nadzieję, że wypracujemy z nich jedną wersję, która będzie wynikiem dość dużego kompromisu, a przede wszystkim będzie skutecznym narzędziem do tego, żeby z jednej strony przede wszystkim zachęcać personel medyczny, a z drugiej strony - być może w tych sytuacjach, których nikt z nas by nie chciał - móc stosować pewne sankcje. Dziękuję. (Oklaski)
Przebieg posiedzenia