9. kadencja, 36. posiedzenie, 3. dzień (15-09-2021)
Oświadczenia.
Poseł Jan Szopiński (tekst niewygłoszony):
Bydgoskie i kujawsko-pomorskie szpitale alarmują, że Narodowy Fundusz Zdrowia podejmuje działania w celu wyegzekwowania od szpitali środków finansowych otrzymanych na operacje, zabiegi i inne procedury medyczne, które nie mogły się odbyć w związku z ograniczeniami dla tych szpitali wprowadzonymi przez Ministerstwo Zdrowia z powodu pandemii COVID-19. Dwa szpitale akademickie: Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. Antoniego Jurasza i Szpital Uniwersytecki nr 2 im. Jana Biziela w Bydgoszczy mają oddać po 10 mln zł. Wielospecjalistyczny Szpital Miejski w Bydgoszczy im. dr. Emila Warmińskiego - blisko 3 mln zł. Takie działanie może wpłynąć niekorzystnie na i tak nieadekwatny do kwalifikacji i roli społecznej poziom wynagrodzeń lekarzy, rezydentów, pielęgniarek i przedstawicieli innych zawodów medycznych. Pogorszy to też z pewnością ekonomiczne i medyczne warunki działalności tych ważnych dla całego regionu jednostek.
Rok 2021, podobnie jak cały poprzedni rok, był bardzo trudny dla wszystkich szpitali. Zgodnie z wytycznymi Ministerstwa Zdrowia i ogólną sytuacją epidemiczną wszystkie jednostki musiały ograniczyć zabiegi planowe, bo medycznym zadaniem numer jeden stało się leczenie pacjentów chorych na COVID-19. Ministerstwo Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia wyszły wtedy naprzeciw potrzebom szpitali i - choć placówki te z przyczyn oczywistych nie wykonywały w pełni pozostałych świadczeń - wypłacano im co miesiąc 1/12 rocznego kontraktu. Dzięki temu umożliwiono szpitalom zachowanie płynności finansowej.
W początkowym okresie pandemii przyjęto założenie, że niewykonane zabiegi i operacje zostaną nadrobione po zmniejszeniu zagrożenia epidemicznego i po zwolnieniu szpitali z obowiązku pracy w trybie COVID-owym. Jak wiadomo, w przypadku olbrzymiej większości placówek stało się to niewykonalne z powodu posiadania przez każdy szpital ściśle określonych i ograniczonych mocy przerobowych oraz bardzo krótkiego okresu względnego bezpieczeństwa epidemicznego i spadku zakażeń. Teraz liczba osób zakażonych ponownie alarmująco wzrasta, a zapowiadana przez Ministerstwo Zdrowia czwarta fala pandemii ponownie ograniczy planową działalność. Dla funkcjonowania szpitali i całej polskiej służby zdrowia nie bez znaczenia są także niespełnione do dziś przez ministerstwo oczekiwania płacowe specjalistycznych pracowników medycznych.
Pozwalam sobie zwrócić uwagę, że w związku z pandemią wielu świadczeniodawców w całej Polsce nie wykonało w ubiegłym i w bieżącym roku standardowej liczby świadczeń. W większości przypadków mniejsza liczba świadczeń nie wynikała z woli lub winy podmiotu leczniczego, ale z powodu wprowadzenia lockdownu i obaw wielu pacjentów przed poddawaniem się zabiegom w trakcie pandemii. Duże znaczenie miały również zalecenia Ministerstwa Zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia dotyczące ograniczenia do minimum lub zawieszenia zabiegów planowych. Jednocześnie podmioty lecznicze, pomimo faktycznego niewykonywania świadczeń, poniosły takie same albo nawet większe koszty niż w analogicznych okresach przed pandemią koronawirusa SARS-CoV-2. Na podstawie obowiązujących przepisów Narodowy Fundusz Zdrowia wypłacał tym podmiotom środki, które pozwoliły im na bieżące funkcjonowanie. W związku z tym nie dysponują one już środkami, które mogłyby zwrócić do Narodowego Funduszu Zdrowia. W konsekwencji niezbędne jest, by Ministerstwo Zdrowia wspólnie z rządem zadbało o kondycję finansową tych podmiotów leczniczych, które nie z własnej winy nie mogą wykonać standardowych świadczeń.
W związku z powyższym pytam pana ministra zdrowia i proszę o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. W jaki sposób Ministerstwo Zdrowia zamierza jeszcze w 2021 r. pomóc finansowo szpitalom i innym jednostkom opieki zdrowotnej, które nie mogły wykonać kontraktów z powodu wprowadzonych przez ministerstwo zmian w ich działalności oraz ograniczeń związanych z pandemią COVID-19?
2. Czy możliwe jest nieodbieranie bydgoskim i kujawsko-pomorskim szpitalom przekazanych wcześniej zaliczkowo środków na realizację świadczeń, które okazały się niemożliwe do zrealizowania z powodu ograniczeń pandemicznych? Czy możliwe jest to także w odniesieniu do wszystkich innych placówek opieki zdrowotnej na terenie województwa kujawsko-pomorskiego, zwłaszcza jednostek zarządzanych przez samorządy powiatowe?
3. Jakie pakiety i działania osłonowe dla szpitali przygotowuje Ministerstwo Zdrowia w związku z czwartą falą pandemii COVID-19?
Przebieg posiedzenia