9. kadencja, 54. posiedzenie, 1. dzień (11-05-2022)

8. punkt porządku dziennego:

Sprawozdanie Komisji Zdrowia o poselskim projekcie ustawy o zmianie ustawy o zawodzie farmaceuty (druki nr 2114 i 2213).

Podsekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Maciej Miłkowski:

    Dziękuję serdecznie.

    Panie Przewodniczący! Panie Marszałku! Szanowni Państwo! Panie i Panowie Posłowie! Dziękuję bardzo za w zdecydowanej większości - poza jednym klubem - poparcie tej ustawy. Dziękuję wszystkim posłom za tak dobrą pracę w Komisji Zdrowia.

    Tak jak mówiłem, ten projekt ustawy wymagał drobnych poprawek, istotnych poprawek legislacyjnych, ale istota tej ustawy w ogóle się nie zmieniła, czyli i technik, i farmaceuta korzystają z ochrony przewidzianej dla funkcjonariusza publicznego na zasadach określonych w ustawie - Kodeks karny w związku z wykonywaniem w aptece lub punkcie aptecznym czynności związanych z wydawaniem produktów leczniczych, przeprowadzaniem wywiadu farmaceutycznego, poradą farmaceutyczną czy, w przypadku technika farmaceutycznego, innych czynności związanych z produktami leczniczymi, ale związanych z bezpośrednim kontaktem z pacjentem. Tak że poszerzyliśmy tę ochronę nie tylko dla farmaceuty, ale również dla technika farmaceutycznego, który w punkcie aptecznym bądź w aptece realizuje podobne zadania i też jest narażony ewentualnie na podobną agresję ze strony swoich klientów.

    Dziękuję technikom i farmaceutom, farmaceutom w szczególności, za to, że zaangażowali się w proces szczepień związanych z COVID-em. Była mowa o tym, że ponad 3100 farmaceutów zaangażowało się w szczepienia w łącznej liczbie 1569 aptek i w ostatnim okresie, w maju, 17% szczepień na COVID było zrealizowanych przez farmaceutów w aptekach.

    Odpowiadając na pytania poszczególnych posłów, odpowiem pani Darii Gosek-Popiołek, że oczywiście ministerstwo popiera szczepienia na COVID i na grypę. Szczepienia na COVID nadal obowiązują. W przypadku szczepień na grypę okres szczepień się zakończył, ponieważ trwa on od września do kwietnia. Teraz mamy okres taki wolny, bardzo często nie ma dostępności szczepionek w tym okresie, ale mamy dostępność refundacyjną w całym roku. Od 1 września nadal aptekarze, farmaceuci będą mogli szczepić i na COVID, i na grypę. Popieramy szczepienia na grypę. Planujemy, że do września poszerzymy ten zakres na wszystkie szczepienia związane z osobami dorosłymi. Oczekiwanie środowiska jest takie, żeby osoby starsze w zakresie pneumokoków także można było szczepić, i to planujemy. Czyli farmaceuta, tak jak do tej pory, miałby prawo kwalifikować, jak też wykonywać szczepienia i nadal będzie realizował zlecenia, recepty wystawione przez lekarzy bądź uprawnione pielęgniarki, na szczepienia na grypę.

    Pan poseł Konrad Berkowicz pytał, dlaczego w ogóle reglamentować obrót farmaceutyczny dla poszczególnych grup, dla aptek i po co w ogóle konsultacje lekarskie, po co recepta farmaceutyczna, jak właściwie wystarczy wiedza, wystarczy dobre przeszukanie Internetu, wystarczy samodzielne stosowanie, w związku z tym można się samodzielnie leczyć, kupować, gdzie się chce, w Internecie, gdziekolwiek, leki bądź produkty lekopodobne. Oczywiście w żadnym wypadku ministerstwo nie idzie w tym kierunku, jakiego pan poseł oczekuje. Prawo farmaceutyczne i ustawa o zawodzie farmaceuty bardzo dokładnie nadzorują cały proces produkcji, dystrybucji, sprzedaży i wskazań refundacyjnych, refundacji ze środków publicznych.

    Dlaczego od razu nie było tych zapisów w ustawie o zawodzie farmaceuty? Zespół, który przygotowywał projekt ustawy, w którym były osoby z różnych dziedzin, farmaceuci, inne osoby, tego nie przewidywał, w związku z tym tego nie zrealizowaliśmy.

    Jeśli chodzi o pytanie, czy farmaceuta lub technik jest bardziej narażony niż lekarz bądź pielęgniarka, to nie nam to oceniać. Wiemy, że lekarz podczas wywiadu, podczas badania podmiotowego pacjenta jest jeden na jeden z pacjentem, ta relacja, ta intymność jest bardzo istotna, przekazuje się wiedzę. W przypadku farmaceutów również zaczyna się ta relacja jeden na jeden w oddzielnym pomieszczeniu, w ramach opieki farmaceutycznej, gdzie farmaceuta będzie przeprowadzał wywiad farmaceutyczny, będzie zbierał informacje od pacjenta o lekach, środkach OTC, suplementach, które on zażywa, żeby wydać opinię w zakresie zażywanych produktów leczniczych.

    Ustawa będzie dotyczyła wszystkich osób, które są uprawnione, czyli techników farmaceutycznych bądź farmaceutów pracujących w aptekach lub punktach farmaceutycznych. Takich miejsc jest łącznie prawie 15 tys. - 13 tys. aptek i 1800 punktów aptecznych. Chodzi o osoby, które są ewentualnie narażone na czyny, które są zabronione. Oczywiście to, czy będzie jakaś profilaktyka, czy będą jakieś wytyczne, jeśli chodzi o to, żeby farmaceuta lub technik był, nie wiem, w odrębnym pomieszczeniu, za szybą, żeby były jakiś dodatkowy rygor, wymogi... Nie będzie czegoś takiego, tak samo jak w przypadku innych zawodów nie ma dodatkowych przepisów. Mamy przepisy karne, które chronią wszystkie wymienione osoby wykonujące zawody medyczne. Te osoby korzystają z ochrony przewidzianej dla funkcjonariuszy publicznych. Nie wiemy dokładnie, ile takich spraw sądowych było w ostatnim czasie, ani ile będzie. Zmieni się cała procedura. Postępowania w tym zakresie będą wszczynane od razu.

    Dwie osoby pytały o dyżury nocne aptek. Technicy farmaceutyczni nie mogą realizować nocnych dyżurów aptecznych samodzielnie, ponieważ pracują wspólnie z farmaceutą, pracują w tym samym czasie. Technicy farmaceutyczni nie są uprawnieni do wydawania wszystkich produktów leczniczych, które są wydawane w aptece. Mogą wydawać wszystkie produkty, które są w punkcie aptecznym, ale jeśli chodzi o apteki, to nie. W związku z tym wymagana jest obecność farmaceuty, który jest samodzielnym pracownikiem, który może samodzielnie wydawać wszystkie produkty lecznicze w aptece. Jest projekt ustawy, który przewiduje finansowanie dyżurów aptek w nocy i w dni świąteczne. Planujemy, że do końca miesiąca na kolejny etap postępowania przejdzie Komitet Stały Rady Ministrów. Przewiduje się finansowanie tych dyżurów ze środków publicznych, ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia.

    Dużo było podziękowań dla zarówno farmaceutów, techników farmaceutycznych jak i dla wszystkich pielęgniarek i położnych z okazji jutrzejszego święta. Ja również się do tych wszystkich życzeń dołączam. Wszystkim życzę wszystkiego najlepszego. Oczywiście dziękuję bardzo wszystkim klubom za tak sprawne i dobre działanie. Ta ustawa będzie państwa wszystkich sukcesem. Dziękuję bardzo. (Oklaski)

Przebieg posiedzenia