9. kadencja, 54. posiedzenie, 2. dzień (12-05-2022)

13. punkt porządku dziennego:

Pytania w sprawach bieżących.

Podsekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Maciej Miłkowski:

    Szanowny Panie Marszałku! Szanowny Panie Pośle! Dziękuję bardzo za pytanie o to, jak wygląda sytuacja, także aktualnie, po I kwartale. Chciałem powiedzieć, że nie widzimy żadnych problemów, przeszkód co do tego, żeby zgodnie z przyjętą we wrześniu ub.r. ustawą zrealizować założenia na ten rok. Nie widzimy żadnych zagrożeń, które mogłyby wpłynąć na nieosiągnięcie w roku 2022 wartości referencyjnej, tj. 5,75% PKB. Najprawdopodobniej ten wskaźnik zostanie znacząco przekroczony.

    Jeśli chodzi o tę właśnie ustawę i nakłady na system ochrony zdrowia, tę ustawę wprowadzono w 2017 r. Na początku miało być 6% PKB w roku 2025, ostatecznie w 2024 r., a teraz przeszła ta zmiana, że 6% osiągniemy w roku 2023. Od tego momentu, od 2017 r., na przestrzeni tych 3 lat od 2018 do 2021 r. wysokość wydatków na system ochrony zdrowia zwiększyła się o 48 mld - z 93 mld w 2018 r. do 141 mld w roku ubiegłym. W 2027 r. będzie to 7%. W ciągu tych 5 lat, od 2022 do 2027 r., ta ustawa zapewnia wzrost o 107,4 mld zł - takie środki są planowane dla systemu ochrony zdrowia. W 2022 r. uwzględniono nakłady już o 4,6 mld wyższe niż były planowane. Tym samym wydatki zaplanowano na poziomie 133,6 mld, co stanowi 5,75% PKB, a na 2023 r. - 6% PKB, co stanowi 151,7 mld zł.

    Na co środki te zostały przeznaczone? Jeśli chodzi o okres od 2018 r., w 2018 r. na rzecz NFZ-u było 81 mld zł, a teraz, po ostatniej zmianie planu finansowego w zakresie świadczeń, kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, w Narodowym Funduszu Zdrowia jest 122 mld zł. W tym czasie dotacja podmiotowa z budżetu państwa i wpłaty na fundusz zapasowy przekroczyły 8,2 mld zł. W tym roku jest zaplanowane na dotację podmiotową 700 mln zł. Praktycznie wszystkie pozycje planów finansowych - zarówno NFZ-etu, jak i budżetu państwa, Ministerstwa Zdrowia, w odniesieniu do zadań realizowanych przez Ministerstwo Zdrowia - bardzo istotnie były podwyższane. Jeśli chodzi o finansowanie staży i specjalizacji medycznych, było 1,4 mld, a w bieżącym roku zaplanowano 3,2 mld. W związku z tym to jest znacząco więcej niż podwojenie. Pozwoliło to zabezpieczyć skutki podwyższania minimalnych wynagrodzeń zasadniczych stażystów, rezydentów i umożliwiło zwiększanie skali kształcenia lekarzy i lekarzy dentystów odbywających staż podyplomowy oraz specjalizacji na zasadzie rezydentury. Bardzo znaczący wzrost dotyczył systemu ratownictwa medycznego, który jest finansowany ze środków systemu ochrony zdrowia przez wojewodów - z 2,1 mld, które były wydatkowane w 2018 r., do 2,8 mld w 2022 r. Pozwoliło to na zwiększenie stawki dobokaretki i przyznanie w ubiegłym roku 30-procentowego dodatku wyjazdowego dla personelu karetek wyjeżdżających. Również nastąpił bardzo istotny wzrost nakładów na wzmocnienie realizacji zadań inspekcji sanitarnej - z 1 mld zł do 2 mld w roku bieżącym. To umożliwiło podwyższenie wynagrodzeń pracownikom, zabezpieczenie pracowników inspekcji sanitarnej, jak również pokrycie wzrostu kosztów realizacji pozostałych zadań - wykonania systemów informatycznych i wszystkich innych zadań, tego, co czyni z inspekcji sanitarnej nowoczesną jednostkę. I oczywiście również kształcenie personelu medycznego, finansowanie uczelni medycznych - też na to zostały przekazane dodatkowe środki. Aktualnie to jest 2,1 mld w ramach subwencji przekazywanej do uczelni medycznych w systemie ochrony zdrowia.

    Jeśli chodzi o pandemię, to w tym czasie również były przekazywane środki dodatkowe na system ochrony zdrowia. W 2020 r., w pierwszym roku pandemii, było to 12,4 mld, a w 2021 r. było to już 31 mld. W 2022 r. jest planowane 18,9 mld - cały I kwartał był bardzo mocno wykorzystywany. (Dzwonek) Od 1 kwietnia znacząco się zmniejszyły te wydatki. Dziękuję bardzo serdecznie. (Oklaski)

Przebieg posiedzenia