9. kadencja, 55. posiedzenie, 2. dzień (26-05-2022)
12. punkt porządku dziennego:
Pytania w sprawach bieżących.
Podsekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Maciej Miłkowski:
Dziękuję bardzo serdecznie.
A więc to jest kontynuacja odpowiedzi na pierwsze pytania, na które jeszcze nie odpowiedziałem.
Jeśli chodzi o 1/12, to zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia świadczeniodawcy powinni zwrócić przekazane środki finansowe, niewykonane świadczeniami zdrowotnymi, maksymalnie do końca 2023 r. Czyli muszą je zwrócić bądź rozliczyć świadczeniami zdrowotnymi. Ponieważ mamy olbrzymi dług zdrowotny, ministerstwu zależy, żeby szpitale wykonały jak najwięcej świadczeń zdrowotnych. Świadczenia są już nadpłacone, w związku z tym oczekujemy, że tych świadczeń będzie zdecydowanie więcej.
Teraz, jak jest okres po-COVID-owy, to w szczególności widzimy zapotrzebowanie na większą liczbę świadczeń. Łącznie za te 2 lata, 2020-2021, przekazanych świadczeń dodatkowych było 2,8 mld zł, z tego aktualnie zostało do spłaty ok. 800 mln zł, na rozliczenie których mamy jeszcze 1,5 roku. W związku z tym to jest bardzo niewielka kwota i uważamy, że zostanie spokojnie spłacona przez najbliższe 18 miesięcy. Jest to średnio ok. 28% kwot niespłaconych w całym kraju, ale oczywiście są różnice w poszczególnych województwach. Najmniej - 11% - jest w województwie dolnośląskim, a najwięcej jest w województwie mazowieckim - 57%. Tak że te środki są do rozliczenia z nadwykonań. Nie planujemy, nie powinniśmy i nie chcemy, żeby jakikolwiek szpital zwracał środki finansowe w formie gotówki.
Jeśli chodzi o Nowe Miasto Lubawskie, to mam informację, że ten szpital dostał o 6% większy kontrakt. Patrząc na 3% dodatku COVID-owego za większe koszty przygotowania się do leczenia pacjentów, w szczególności koszty materiałów medycznych, środków ochrony indywidualnej, widzimy w okresie wprowadzenia, 1 lipca 2020 r., faktycznie te koszty środków indywidualnych były bardzo wysokie. Później ceny weszły w normalność, koszty były już wyliczane według normalnych cen w kolejnych okresach. Ten dodatek został zmniejszony 1 kwietnia do 4,5%, ale jednocześnie wszystkim świadczeniodawcom (Dzwonek) zostały przekazane dodatkowe środki, czyli 1,5%. Szpital Powiatowy w Nowym Mieście Lubawskim był szpitalem COVID-owym i też miał duże zakresy poza-COVID-owe. Teraz nie ma COVID-u, w związku z czym nie ma jak zapłacić.
Jeśli chodzi o ginekologię i położnictwo, to faktycznie mamy analizę, że minimalnie powinno być 400 porodów - im więcej, tym jest lepsza rentowność. Oczywiście mamy świadomość, że personel na oddziałach ginekologiczno-położniczych jest zatrudniony łącznie, czyli te świadczenia, jeśli jest mniej położnictwa - ponieważ nie można tego nadwykonywać - jeśli osoby się zgłaszają, to można nadwykonywać świadczeniami ginekologicznymi. One są w ryczałcie, czyli można je spokojnie przesuwać pomiędzy poszczególnymi oddziałami, które są uwzględnione w świadczeniach ryczałtowych.
Tak że dziękuję bardzo. Myślę, że przekazałem wszystkie informacje. Dziękuję bardzo serdecznie.
Przebieg posiedzenia