9. kadencja, 62. posiedzenie, 2. dzień (29-09-2022)
13. punkt porządku dziennego:
Pytania w sprawach bieżących.
Podsekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Maciej Miłkowski:
Szanowny Panie Marszałku! Szanowna Pani Poseł! Dziękuję bardzo za ten temat. Ostatnio faktycznie było kilka bardzo poważnych sytuacji. Pani wymieniła dwie sytuacje: sytuację oddziału w Konstancinie oraz sytuację oddziału w Olsztynie.
Były szczegółowe pytania o to, dlaczego od dawna nic się nie zmienia, dlaczego zmiany są tak wolno przeprowadzane i jakie główne elementy zmian są już zrealizowane, a jakie są jeszcze oczekiwane. Ministerstwo Zdrowia widzi ten problem od dawna i bardzo mocno zwiększa liczebność kadr związanych z psychiatryczną opieką nad dziećmi i młodzieżą. Jak często mówiliśmy, ministerstwo wraz ze środowiskiem przygotowało cały program reformy psychiatrycznej opieki nad dziećmi i młodzieżą w celu szybkiej diagnozy i rozwiązywania problemów. Oczywiście głównym celem reformy jest to, żeby zmniejszyć zapotrzebowanie i zmniejszyć poważne problemy psychiczne dzieci i młodzieży. Chodzi o to, żeby nie musiały one trafiać do ośrodków szpitalnych. W tym zakresie utworzona została trójstopniowa opieka psychiatryczna nad dziećmi i młodzieżą - po to żeby przenieść to leczenie, diagnozowanie, monitorowanie na niższy poziom, blisko pacjentów.
Na I poziomie referencyjnym powstały ośrodki środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej. Konieczne jest, aby były tam trzy osoby, które realizują to świadczenie. W mniejszym zakresie mamy zespół środowiskowej opieki - 1,5 etatu. Mamy już 339 placówek w ramach tego I poziomu referencyjnego. Praktycznie cała sieć już jest zrealizowana.
Pani poseł pytała o II poziom referencyjny. II poziom referencyjny jest już związany z możliwością prowadzenia farmakoterapii, postawienia diagnozy, ponieważ dopiero na tym poziomie referencyjnym jest lekarz psychiatra. I tu również są dwa warianty. Znowu jest poradnia zdrowia psychicznego, jak również poradnia zdrowia psychicznego z oddziałem dziennym. Tam jest możliwość przepisywania leków, prowadzenia farmakoterapii. Takich ośrodków aktualnie mamy 112. Cały czas trwają konkursy na kolejne takie podmioty w ramach II poziomu referencyjnego.
I oczywiście mamy ten III poziom referencyjny, czyli całodobowe wysokospecjalistyczne centra, do których trafiają już pacjenci w bardzo poważnym stanie. To są te ośrodki w Konstancinie i Olsztynie. Mamy 25 takich oddziałów.
Za opiekę psychiatryczną zgodnie z ustawą z sierpnia 1994 r. odpowiada samorząd województwa. Na tej podstawie ma możliwość tworzenia podmiotów leczniczych realizujących zadania w tym zakresie. W przypadku Olsztyna to właśnie organ samorządowy jest właścicielem. Ministerstwo Zdrowia zrealizowało zadanie polegające na kontynuacji działalności tego ośrodka wraz z całą grupą odpowiedzialnych za to osób - Ministerstwo Zdrowia, konsultant krajowy do spraw psychiatrii dziecięcej, jak również właśnie samorząd województwa i dyrekcja szpitala. Udało się kontynuować tę działalność. Trochę inna sytuacja jest w przypadku uzdrowiska w Konstancinie, ponieważ ani Ministerstwo Zdrowia, ani marszałek nie są... Jest to podmiot prawa handlowego, spółka akcyjna, i ostatecznie to on podejmuje decyzje.
Co warto zaznaczyć, w najbliższym czasie, 7 października, po kilku latach budowy otwiera się ostatni oddział psychiatryczny w Białymstoku. To była biała plama na mapie Polski. Całe Podlasie będzie już miało miejsce dla pacjentów.
Jeśli chodzi o finansowanie, to nakłady finansowe bardzo istotnie wzrastają. W ciągu ostatniego roku był wzrost o 24%, do 4,5 mld, tj. o prawie 900 mln zł. (Dzwonek) Dodatkowo mamy jeszcze program pilotażowy w wysokości 566 mln zł. Dziękuję bardzo.
Przebieg posiedzenia