9. kadencja, 76. posiedzenie, 2. dzień (25-05-2023)

14. punkt porządku dziennego:

Informacja bieżąca.

Sekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Waldemar Kraska:

    Panie Marszałku! Wysoki Sejmie! Niestety w wystąpieniu pani poseł było wiele nieprawd i postaram się je w tej chwili odkłamać.

    Jeżeli chodzi o opiekę okołoporodową, o opiekę w ciąży, w czasie porodu czy też połogu, kobiety w Polsce niezależnie od statusu - czy są ubezpieczone czy też nie - mają zapewnioną bezpieczną i bezpłatną opiekę zdrowotną. Wszystkie kobiety w ciąży mają świadczenia poza kolejnością, mają dodatkowe świadczenia stomatologiczne, także mają dostęp do bezpłatnych leków od momentu stwierdzenia ciąży.

    Wprowadziliśmy także standardy, które w tej chwili obowiązują, w czasie gdy kobieta zajdzie w ciążę, będzie w szpitalu i urodzi dziecko. Każda kobieta ma możliwość poznania swoich praw i schematu opieki zdrowotnej w czasie ciąży, porodu i połogu. Także kobieta, która jest w ciąży, może być pod opieką lekarza lub także pod opieką położnej. Każdej ciężarnej przysługuje co najmniej dziewięć konsultacji z lekarzem lub z położną, w trakcie których jest oceniany jej stan zdrowia oraz przebieg ciąży. Wszystkie badania diagnostyczne i konsultacje medyczne, które są zlecane w tym okresie, są konsultacjami bezpłatnymi. Także z chwilą, kiedy kobieta urodzi dziecko, w ciągu 48 godz. do jej miejsca zamieszkania zgłasza się położna, która będzie także pomagała jej w pierwszym okresie po porodzie. Takie wizyty są w tej chwili cztery. Ponadto kobieta ma prawo wyboru, gdzie i kiedy, właściwie gdzie będzie chciała rodzić, nie ma jakiejś rejonizacji. Standardy okołoporodowe dotyczą wszystkich ośrodków, które w tej chwili mają umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia i prowadzą taką działalność.

    Jeżeli chodzi o program leczenia niepłodności metodą zapładniania pozaustrojowego, który działał w latach 2013-2016, niestety konieczność pokazała, że powinniśmy dofinansować diagnostykę i wczesne leczenie przyczyn niepłodności. Tego wcześniej nie było. Dlatego wyszliśmy naprzeciw parom, które borykają się z niepłodnością: przyjęliśmy rządowy program kompleksowej ochrony zdrowia prokreacyjnego w Polsce od 2016 r., który w tej chwili przedłużyliśmy do roku 2023.

    Program prokreacyjny to kompleksowa diagnostyka, następnie leczenie niepłodności par. Program in vitro ogranicza się tylko i wyłącznie do finansowania jednej z metod leczenia niepłodności, pomija kwestie związane z diagnostyką, zapewnieniem dostępności do świadczeń, z których mogły korzystać pary, które się borykają z zajściem w ciążę. Głównym celem tego programu jest zwiększenie dostępności do wysokiej jakości kompleksowej opieki w szeroko pojętym obszarze zdrowia prokreacyjnego. Do celów głównych tego programu należy określenie przyczyn niepłodności wśród uczestników, poprawa zdrowia uczestników w zakresie zidentyfikowanych chorób utrudniających posiadanie potomstwa. Kto może być zakwalifikowany do tego programu? Pary, które są w związku małżeńskim lub we wspólnym pożyciu, pary bez zdiagnozowanej niepłodności, osoby pełnoletnie w wieku prokreacyjnym, pary, które co najmniej przez 12 miesięcy bezskutecznie starały się o ciążę. W ubiegłym roku do tego programu przystąpiło w Polsce 2438 par.

    (Poseł Katarzyna Lubnauer: A ile ciąż?)

    (Głos z sali: Ile dzieci się z tego urodziło?)

    W ramach tego programu stworzyliśmy 21 ośrodków referencyjnych...

    (Poseł Katarzyna Lubnauer: Ale ile ciąż?)

    ...które są wysokospecjalistycznymi podmiotami leczącymi oraz wykonują na wysokim poziomie diagnostykę. Ośrodki referencyjne są to ośrodki wieloprofilowe, posiadające oddziały szpitalne, pracownie diagnostyczne oraz zespół poradni specjalistycznych.

    10 grudnia 2021 r. także minister zdrowia przyjął program kompleksowej ochrony zdrowia prokreacyjnego, w którym utworzyliśmy centra zdrowia prokreacyjnego. Centra zdrowia prokreacyjnego mają szerszą działalność. Tam jest nie tylko opieka ginekologiczna i urologiczna, ale także opieka prekoncepcyjna, kompleksowa opieka perinatalna nad kobietą w ciąży, kompleksowa opieka nad kobietami w okresie połogu, w tym opieka psychologiczna i poradnictwo laktacyjne, kompleksowa, wysokospecjalistyczna opieka zdrowotna nad noworodkiem. Na ten cel w tym roku przeznaczamy 34 642 tys. zł.

    W państwa pytaniu także było, że nie opiekujemy się czy też nie przeznaczamy... kwot na opiekę nad osobami zależnymi. Tu mówimy oczywiście o opiece długoterminowej, paliatywnej czy też hospicyjnej. Więc przytoczę tylko dwie liczby. W roku 2015 na świadczenie opieki pielęgnacyjnej, tj. świadczenie opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej, państwo przeznaczaliście na to 1183 mln zł, my w tym roku przeznaczamy na ten cel 3368 mln zł. To jest więcej o 2185 mln, czyli o 184%. Jeżeli popatrzymy na opiekę paliatywną i hospicyjną (Dzwonek), tutaj to jest już przepaść. W 2015 r. państwo przeznaczaliście na to 414 mln zł; my w tym roku przeznaczymy na to 1491 mln zł. To jest więcej o 1 mld zł. (Oklaski)

    (Poseł Joanna Borowiak: Brawo!)

    I państwo mówicie, że nie opiekujemy się i nie przeznaczamy funduszy dla osób tzw. zależnych. Dziękuję bardzo. (Oklaski)

Przebieg posiedzenia