9. kadencja, 79. posiedzenie, 2. dzień (12-07-2023)

21. punkt porządku dziennego:

Sprawozdanie Komisji Polityki Senioralnej oraz Komisji Zdrowia o przedstawionym przez Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej projekcie ustawy o szczególnej opiece geriatrycznej (druki nr 3382 i 3489).

Poseł Michał Gramatyka:

    Szanowna Pani Marszałek! Pani Minister! Wysoki Sejmie! Co do zasady oczywiście będziemy popierać tę ustawę. Ona jest potrzebna. Sama idea podniesiona w tej ustawie jest potrzebna.

    Polska 2050 Szymona Hołowni już ponad rok temu opublikowała plan dla zdrowia ˝Co po pandemii?˝ - taki tytuł ma ten dokument. Polecam państwu jego lekturę. Tam szczegółowo opisujemy zagadnienia związane z planowaniem i realizacją opieki geriatrycznej w naszym społeczeństwie, które, co warto podkreślić, bezustannie i bezlitośnie się starzeje.

    Kilka uwag ze strony naszego środowiska. Tą regulacją prawną powinny zostać objęte osoby, które kończą 65 lat. Czyli w wieku 65+, dokładnie tak jak dzieje się to w przypadku procedowanej np. w dniu wczorajszym ustawy o tzw. darmowych lekach - tam również ten próg jest zakreślony na 65 lat. W naszej populacji możemy mówić o zjawisku nadumieralności mężczyzn. Statystyczny Polak nie ma szans na dożycie wieku, w którym zostanie objęty tą dodatkową opieką.

    Dobry program zdrowotny to taki, którego podmiotem są ludzie zdrowi, zanim zachorują. A więc wstępna ocena geriatryczna powinna być wykonywana obowiązkowo u wszystkich osób, które kończą 60 lat. Tak to zresztą przedstawiamy w naszych propozycjach programowych. Trzeba u takich ludzi szukać znamion wielochorobowości. Trzeba sprawdzać szkodliwą wielolekowość, we wczesnych stadiach diagnozować otępienia, dokonywać, ogólnie mówiąc, całościowej oceny geriatrycznej. Ta całościowa ocena powinna być możliwa do wykonania również w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej. Na podstawie wyniku oceny będzie możliwe zaplanowanie ścieżek terapii, np. środowiskowej z udziałem dziennych form aktywizacji seniorów. Prawo do takiej wstępnej oceny oprócz lekarzy powinni w naszym przekonaniu posiadać także koordynatorzy opieki zdrowotnej, a w POZ np. pielęgniarki czy pielęgniarki geriatryczne.

    Planowana liczba centrów zdrowia 65+, 300, zdaje się, jest zbyt mała. Takie poradnie wieku dojrzałego powinny być w każdym powiecie, plus kilka według mapy potrzeb zdrowotnych. Przecież każdego roku liczba osób w wieku upoważniającym do objęcia opieką geriatryczną rośnie i będzie wyraźnie wzrastać. To pokazują statystyki. Spowoduje to, że limit osób, który państwo planują, zostanie przekroczony w zasadzie we wszystkich lokalizacjach.

    Jeszcze jedna uwaga. Wśród personelu, który jest wymieniany jako obowiązkowy dla funkcjonowania centrów, nie odnotowaliśmy obecności lekarza psychiatry. Odnosimy wrażenie, że psychologowie przy dużym odsetku chorób psychicznych (Dzwonek) albo starczych zmian psychoorganicznych mogą nie podołać nakładanym na nich zadaniom.

    Zgłosiliśmy poprawki, liczymy na ich poparcie. Bardzo dziękuję.


Przebieg posiedzenia