9. kadencja, 79. posiedzenie, 2. dzień (12-07-2023)
21. punkt porządku dziennego:
Sprawozdanie Komisji Polityki Senioralnej oraz Komisji Zdrowia o przedstawionym przez Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej projekcie ustawy o szczególnej opiece geriatrycznej (druki nr 3382 i 3489).
Sekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Waldemar Kraska:
Pani Marszałek! Pani Minister! Wysoka Izbo! Na pewno jesteśmy w złym okresie, jeżeli chodzi o taką ustawę, bo okres wyborczy nie sprzyja takim inicjatywom. Wielokrotnie nie mówiliście państwo o tej ustawie, ale o tym, co się działo za rządów Prawa i Sprawiedliwości. Muszę wrócić do troszeczkę wcześniejszego czasu i do tego, czego państwo nie zrobiliście, kiedy przez 8 lat rządziliście w naszym kraju. Mówię do koalicji Platformy i PSL-u. Przypomnę kilka liczb. Myślę, że z liczbami nie powinniście państwo dyskutować.
Rok 2015 - 6188 studentów na pierwszym roku, rok 2022 - 9481, czyli praktycznie o 3300 studentów więcej. Mówimy o kadrach. Mówicie państwo, że nie ma lekarzy, nie ma geriatrów. Tak, w tej chwili musimy nadrabiać te zaniedbania z okresu państwa rządów. To nie jest łatwe, ponieważ kształcenie lekarzy to 6 lat trudnych studiów, ale to także lata, które trzeba przepracować, aby student, który wchodzi do zawodu lekarza, był dobrze wykształcony, dobrze przygotowany.
(Poseł Małgorzata Niemczyk: Dlaczego podaje pan wybiórczo dane?)
Rok 2016 - 3602 osoby w trybie rezydenckim, rok 2023 - dwa razy więcej. W tej chwili mamy 7077 rezydentów.
(Poseł Małgorzata Niemczyk: A w 2007 r.?)
Ponadto wielu studentów studiuje w trybie niestacjonarnym, czyli w systemie studiów płatnych. Wprowadziliśmy kredyty, które w przypadku specjalizacji deficytowych są przez nas umarzane. Na dzień dzisiejszy z tej formy finansowania skorzystało 1770 studentów. To z naszej strony duży ukłon. Chodzi o to, aby coraz więcej studentów medycyny wybierało właśnie tę formę.
Proszę państwa, z państwa wypowiedzi w dyskusji wynika, że osoba powyżej 75. roku życia powinna być leczona w oddziale geriatrycznym. Jestem lekarzem i muszę powiedzieć, że tak nie jest. Większość osób w wieku senioralnym jest leczona w oddziałach wewnętrznych. Oddziały geriatryczne, specjaliści geriatrzy są dedykowani określonej grupie pacjentów, którzy nie są w stanie, nie powinni być leczeni w oddziałach wewnętrznych. Nie mylcie państwo tych pojęć. Tak że chcemy, aby ta opieka nie tylko była koncentrowana w oddziałach szpitalnych, ale również weszła do opieki środowiskowej, żeby można było w sposób tańszy i szybszy zdiagnozować te schorzenia u seniora i szybciej mu pomóc. Te centra będą temu służyły.
(Poseł Małgorzata Niemczyk: A wykorzystujecie założenia z 2013 r.)
(Głos z sali: Pani poseł, proszę nie przekrzykiwać.)
Dziękuję tutaj panu prezydentowi za tę inicjatywę, bo myślę, że ona wpisuje się w tę naszą filozofię.
Proszę państwa, popatrzmy, co w tej chwili robimy dla seniorów. Wprowadzenie leków 65+. Dlaczego państwo przez 8 lat tego nie zrobiliście? My po wygranych wyborach wprowadziliśmy leki bezpłatne dla seniorów powyżej 65. roku życia. Teraz to rozszerzamy, tę grupę powyżej 65. roku życia, o kolejną. Wprowadzamy to także dla młodych, czyli do 18. roku życia. To jest oczywiście duży wysiłek finansowy, za tym idzie rozszerzenie katalogu leków. Do tej pory na liście było ok. 2 tys. preparatów, w tej chwili będzie prawie 4 tys. Praktycznie wszystkie leki refundowane będą wpisane w katalog leków bezpłatnych dla seniorów. Czy to jest konkretny dowód na to, że opiekujemy się seniorami? Myślę, że tak.
Proszę państwa, gdy rozpoczynaliśmy naszą kadencję, było 338 geriatrów, w tej chwili jest 562 specjalistów. Mówicie państwo, że oczywiście to jest mało. Ja się z tym zgadzam, ale widzimy, że tych lekarzy przybywa. Nie możemy w sposób administracyjny narzucić studentowi, który kończy studia medyczne, żeby wybierał taką specjalizację. Stwarzamy zachęty, aby specjalizacja z geriatrii była tą, o której marzą studenci. Jeżeli chodzi o studia, staramy się zachęcać, pokazywać, jakie możliwości nowego kształcenia ta specjalizacja niesie dla młodego człowieka, który staje się lekarzem. I myślę, że z roku na rok geriatrów w Polsce będzie przybywało.
Ale jeżeli mówimy o finansowaniu, to trzeba też powiedzieć - państwo pewnie nie chcecie o tym mówić - że od 1 lipca zwiększamy wyceny procedur na oddziałach wewnętrznych o 30% w górę, właśnie w tych miejscach, gdzie są leczeni seniorzy, czyli w oddziałach wewnętrznych, szczególnie w oddziałach powiatowych, do których oni mają najbliżej i gdzie najczęściej trafiają. To są konkretne instrumenty finansowe, które także poprawiają funkcjonowanie tych oddziałów, na których leczą się pacjenci geriatryczni, nasi seniorzy.
Było konkretne pytanie, jeżeli chodzi o Śląsk. To rzeczywiście jest województwo, które w tej chwili jest w czołówce, jeżeli chodzi o opiekę geriatryczną. W tym województwie jest 106 lekarzy, ogólnie na oddziałach geriatrycznych pracują 394 osoby. Mamy 13 takich oddziałów, które mają 320 łóżek.
(Poseł Małgorzata Niemczyk: A w świętokrzyskim?)
Oczywiście będziemy się starali, żeby także w innych województwach takie oddziały powstawały.
To, o czym przed chwilą mówiłem, proszę państwa: inwestycja w kadry, także inwestycja w miejsca, gdzie leczą się seniorzy, inwestycja w leki dla seniorów - to wszystko składa się w całość, tak abyśmy opiekę geriatryczną wpisywali w pomoc, jaką rząd Prawa i Sprawiedliwości kieruje do osób starszych. Dziękuję bardzo. (Oklaski)
Przebieg posiedzenia