9. kadencja, 20. posiedzenie, 2. dzień (28-10-2020)
21. punkt porządku dziennego:
Pytania w sprawach bieżących.
Sekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia Józefa Szczurek-Żelazko:
Szanowna Pani Marszałek! Wysoka Izbo! Ja bardzo dziękuję za to pytanie, bo jest to też okazja, żeby przypomnieć nam wszystkim, przede wszystkim naszym rodakom, którzy słuchają przebiegu obrad, jak ważne są kwestie związane z dbałością o zdrowie, profilaktyką ogólnie rozumianą, ale również profilaktyką onkologiczną, jak przypadek, o którym mówimy.
W związku z tym, że rzeczywiście w Polsce zapadalność na choroby nowotworowe bardzo szybko rośnie, mało tego, mamy wskaźniki, które bardzo nas niepokoją, a świadczą o tym, że przeżywalność powyżej 5 lat osób, które doświadczyły choroby nowotworowej, jest znacznie niższa niż w innych krajach Unii Europejskiej, niezbędne było opracowanie konkretnego dokumentu, planu, strategii, która w sposób systemowy, wielosektorowy będzie pokazywała, w jaki sposób mamy z tym bardzo negatywnym zjawiskiem walczyć. Zjawiskiem, które, jak prognozują specjaliści, będzie jeszcze wzrastało. Dlatego 4 lutego 2020 r. została przyjęta uchwałą Rady Ministrów Narodowa Strategia Onkologiczna. Tak jak pan poseł mówił, zdefiniowaliśmy tam konkretne kierunki działania. Realizacja tych wszystkich segmentów poszczególnych kierunków warunkuje poprawę sytuacji. Oczywiście możemy się skupić na jednym z tych kierunków, ale bez wielosektorowej, wieloobszarowej działalności wielu różnych instytucji nie osiągniemy tego celu, jakim jest poprawa sytuacji Polaków, którzy doświadczyli choroby nowotworowej.
Bardzo ważne są oczywiście kwestie związane z inwestycjami dotyczącymi rozwoju. Mają one wpływ na rozwój nowoczesnych technologii, umożliwiają dostęp do nowoczesnych metod leczenia. Tak, to bardzo ważne rzeczy. Z roku na rok poprawiamy sytuację w tym zakresie. Finansujemy coraz to nowsze programy lekowe, które mają służyć leczeniu konkretnych rozpoznanych nowotworów. Te programy oparte są na najnowszej wiedzy światowej i z roku na rok budżety na nie są zwiększane.
Oczywiście dbamy też o to, aby zwiększała się liczba podmiotów. Tworzenie tych podmiotów, włączanie ich do systemu musi się odbywać w sposób skoordynowany. Dlatego też jest strategia, która mówi o pewnej hierarchii struktury, jeżeli chodzi o organizację systemu opieki nad pacjentami onkologicznymi. Ma powstać narodowe centrum onkologii oraz regionalne centra onkologii - kolejne podmioty, które będą wykonywały - przy współpracy w pionie i w poziomie - różnego rodzaju świadczenia na rzecz pacjentów onkologicznych. Budujemy to, ponieważ do tej pory nie powstał sprawny, jasny i przejrzysty system. Właśnie teraz, w ramach tej strategii, na którą rząd przeznaczy 5100 mln zł w perspektywie 10 lat, powstanie sprawny system.
Jeżeli chodzi o wejście podmiotów do systemu, odbywa się ono przede wszystkim trybie przewidzianym w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Jeżeli organizowane są konkursy, takie podmioty mogą brać w nich udział. W trosce o jakość i bezpieczeństwo pacjentów są pewne określone kryteria, które wynikają z rozporządzenia ministra zdrowia oraz z zarządzenia prezesa. Te kryteria muszą być ustanowione, muszą być przestrzegane i brane pod uwagę przy wydatkowaniu środków publicznych. Chodzi o bezpieczeństwo pacjenta.
Przypominam, że świadczenia mogą być realizowane przez podmioty lecznicze, podmioty, które mają status podmiotu leczniczego. To daje gwarancję, że będą tam przestrzegane wszelkie procedury. Dlatego mówiąc o nowatorskich rozwiązaniach, musimy pamiętać o tym, że nowatorskie rozwiązania, nowoczesne technologie muszą być stosowane w ramach działania podmiotu leczniczego. Oczywiście podmioty lecznicze mogą dobierać sobie podwykonawców, podpisywać umowy, ale podwykonawcy również muszą mieć status podmiotu leczniczego. W związku z tym jest to warunek, który jest warunkiem brzegowym, jeśli chodzi o wejście do systemu i możliwość udzielania świadczeń.
Chcę jeszcze podkreślić, że w przypadku strategii onkologicznej zwracamy uwagę na bardzo ważne elementy. Podkreślamy, pan prezydent, pan premier, podkreślają, jak ważne są kwestie edukacji i zmiany stylu życia. Bez edukacji młodych pokoleń, bez edukacji dorosłych, bez zmiany stylu życia, nawet najnowsze technologie (Dzwonek), najnowsze rozwiązania nie spowodują, że wskaźniki przeżywalności będą lepsze niż w innych krajach europejskich. Mamy w tym zakresie dużo do zrobienia.
Jest jeszcze wiele innych działań, które w ramach tej strategii chcemy podejmować. Jeżeli państwo będziecie sobie życzyć, to możemy o nich powiedzieć.
Przebieg posiedzenia